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小儿低血糖症状嗜睡
补充说明：小儿低血糖症状嗜睡
a******W 2022-03-15 19:01
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿低血糖症状包括嗜睡、出汗异常、震颤、行为改变、认知障碍以及昏迷，这些症状可能提示小儿低血糖，应立即就医。
1.出汗异常
低血糖状态下，身体为了提高血糖浓度会分泌大量的胰高血糖素和肾上腺素，这两种激素能够促进糖原分解和异生作用。当体内升糖激素水平增高时，会导致交感神经兴奋性增强，从而引起出汗增多的现象。低血糖症通常伴随植物神经系统功能紊乱，此时可能会出现多汗的症状，且以手心、脚底等部位较为明显。
2.震颤
低血糖状态会影响大脑的能量供应，导致神经细胞代谢障碍，进而引发震颤等症状。震颤可能出现在手指、舌头或其他随意肌，是由于中枢神经系统对低血糖的反应而引起的。
3.行为改变
低血糖可影响大脑的功能，特别是额叶皮层，使患者出现注意力不集中、易怒、情绪波动大等行为变化。这些行为变化可能在儿童中更为明显，因为他们的大脑发育还不成熟，更容易受到低血糖的影响。
4.认知障碍
低血糖状态下，脑部葡萄糖供应不足，导致神经元无法正常工作，进而影响认知功能，表现为思维迟钝、记忆力下降等。认知障碍可能表现在学习能力、执行任务的能力以及解决问题的能力等方面。
5.昏迷
长时间严重的低血糖可能导致脑部缺氧，进一步加重脑损伤，严重时会引起脑水肿甚至脑死亡，诱发昏迷。昏迷是一种严重的意识障碍，可以发生在低血糖症的任何阶段，但通常是重度或持续时间较长的低血糖所导致的后果。
针对小儿低血糖症状嗜睡的情况，建议进行血糖监测、血常规、电解质分析等检查项目来评估患儿的血糖水平。治疗措施包括及时补充快速提升血糖的食物如糖果、巧克力等。在日常生活中，家长应注意定期监测孩子的血糖，避免过度节食或度运动导致的低血糖风险。
2024-03-02 08:20
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小儿低血糖是指不同原因引起的血糖浓度低于正常。出生后1～2h血糖降至最低点，然后逐渐上升，72h血浆葡萄糖正常应>2.8mmol/L(>50mg/dl)。不同的年龄段有不同的标准，新生儿血糖<2.2mmol/L(<40mg/dl)为低血糖，较大婴儿和儿童空腹血糖<2.8mmol/L(<50mg/dl)即为低血糖。当血糖浓度低于50~60mg/dl时，出现低血糖早期症状;当血糖浓度低于45mg/dl时，出现低血糖晚期症状。低血糖可致脑不可逆性损害，而影响脑功能。根据最新数据显示，目前国内有30%的学龄期儿童糖尿病患者曾发生严重低血糖，低血糖带来的后果就是突发性昏迷甚至会导致儿童死亡。
