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新生儿纵隔气肿的原因
补充说明：新生儿纵隔气肿的原因
a******W 2022-03-15 19:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
新生儿纵隔气肿可能是由先天性肺大疱、胎粪吸入综合征、胸膜破裂、感染性休克、胸部外伤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性肺大疱
先天性肺大疱是由于胚胎发育异常导致肺泡结构不完整，当这些肺泡过度膨胀时会引起纵隔气肿。对于先天性肺大疱引起的纵隔气肿，可以考虑使用肺体积减少手术进行治疗。
2.胎粪吸入综合征
胎粪吸入综合征是指胎儿在分娩过程中吞入羊水、毳毛和胎便等物质，引起呼吸道阻塞和炎症反应，进而导致气体交换障碍和缺氧。这种情况下会导致肺部通气血流比例失调，进而出现纵隔气肿。针对胎粪吸入综合征所致纵隔气肿，可采用体位引流和振动排痰的方式促进分泌物排出。
3.胸膜破裂
胸膜破裂后，空气进入胸腔并可能扩散到纵隔区域，形成纵隔气肿。胸膜破裂引起的纵隔气肿需要紧急处理，通常需行开胸探查术以修复裂口。
4.感染性休克
感染性休克是由严重感染引起的全身炎症反应综合症，此时机体处于高代谢状态，耗氧量增加，从而诱发纵隔气肿的发生。感染性休克导致的纵隔气肿应积极抗感染治疗，如静脉注射抗生素药物，常用有头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星等。
5.胸部外伤
胸部外伤可能导致肋骨骨折或软组织损伤，使空气进入胸膜腔，进而形成纵隔气肿。胸部外伤引起的纵隔气肿可通过闭式胸膜穿刺抽气来缓解症状。
建议密切监测患儿的生命体征，定期复查胸部X光片或CT扫描以评估病情进展。必要时，还需进行血常规、C-反应蛋白检测以及氧气饱和度监测。
2024-04-07 01:13
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纵隔气肿(mediastinalemphysema)即气体在纵隔的结缔组织间隙内聚积。
