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缓解胆绞痛,选用什么药物治疗
补充说明：缓解胆绞痛,选用什么药物治疗
a******W 2022-03-15 19:02
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
缓解胆绞痛可以选用阿托品、山莨菪碱、消旋山莨菪碱、间苯三酚、曲马多等药物进行治疗。由于胆绞痛可能由多种原因引起，建议在使用这些药物前就医以确定病因并获得适当的治疗。
1.阿托品
阿托品用于解除平滑肌痉挛和绞窄性疼痛。该药物能阻断M胆碱受体，对抗乙酰胆碱的M胆碱效应。早产儿、新生儿禁用本品；心动过速、青光眼患者慎用。
2.山莨菪碱
山莨菪碱适用于解除有机磷中毒引起的M样症状及感染性休克。此药具有阻断节后胆碱受体的作用，从而抑制乙酰胆碱的毒蕈碱样作用。闭角型青光眼、脑出血急性期、器质性幽门梗阻、肠梗阻以及前列腺肥大等人群不宜使用。
3.消旋山莨菪碱
消旋山莨菪碱可用于治疗胃肠绞痛、胆道痉挛所致的疼痛。其作用机制与山莨菪碱相同。对本品过敏者禁用；溶血性贫血患者应遵医嘱谨慎使用。
4.间苯三酚
间苯三酚可作为胆绞痛发作时的止痛药物。本品为局部麻醉剂，能够降低神经肌肉间的兴奋传递，起到解痉效果。对该药物过敏者禁止使用；严重肾功能不全患者需慎重使用。
5.曲马多
曲马多可以缓解胆绞痛。本品通过抑制中枢神经系统突触部位的去甲肾上腺素和5-羟色胺再摄取，延长这些递质的生理活性，发挥镇痛作用。肝功能损害者应减量服用；哺乳期妇女须权衡利弊后决定是否应用。
以上药物均需要在医师指导下进行使用，以免出现不良反应。对于胆绞痛患者，平时要注意饮食调整，避免高脂肪食物如红肉和奶制品，以减少胆囊收缩和结石形成的风险。
2024-04-16 10:24
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胆绞痛是由于胆囊或胆管内结石移动，造成胆囊管或胆总管的暂时性梗阻而引起的绞痛。表现为上腹持续性痛，阵发性加重，放射到肩背或胸部，伴恶心呕吐，如果同时并发胆道感染，可随之发生寒战、发热、黄疸。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
