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小儿肺栓塞的治疗方法
补充说明：小儿肺栓塞的治疗方法
a******W 2022-03-15 19:01
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿肺栓塞的治疗可采取抗凝治疗、溶栓治疗、肺动脉导管抽吸、肺动脉血栓摘除术等方法。
1.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防新的血栓形成，常用药物包括肝素、华法林等；根据医嘱调整剂量以达到最佳效果。主要适用于确诊为轻至中度肺栓塞且无出血风险者。需定期监测凝血功能以确保安全有效。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓来恢复血液循环，通常采用静脉注射尿激酶或链激酶等方式实施。此方法主要用于急性大面积肺栓塞伴有严重循环障碍的情况。需密切观察有无出血倾向及其他并发情况发生。
3.肺动脉导管抽吸
肺动脉导管抽吸是利用特殊导管在X线监视下进入肺动脉内直接清除血栓；常作为急诊手术，在重症监护室条件下进行。该技术针对急性大量血栓导致严重呼吸困难或低血压状态下的危急情形。术后需严密监测可能出现的并发症如穿刺部位出血等。
4.肺动脉血栓摘除术
肺动脉血栓摘除术是在全身麻醉下进行的一种开放性手术，通过切除阻塞肺动脉的主要血栓来恢复血液流通。该手术适用于经多学科评估后认为保守治疗无效或存在较大风险的复杂病例。术后应严格遵守医嘱进行护理及随访。
无论选择何种治疗方案，都必须在专业医生指导下进行，同时注意观察患儿的生命体征变化，以免对患儿造成不必要的伤害。
2024-04-06 11:58
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肺栓塞(pulmonaryembolism，PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称。既往观点一直认为儿童PE在临床少见，但国内外大量资料及尸检证实本病并非罕见病。在原发病的基础上存在PE发生的高危因素，是造成儿童PE的主要病因，如先心病合并感染性心内膜炎、肾病综合征合并高凝状态等。
华法林钠片
预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
利伐沙班片
1.用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者，以预防静脉血栓形成(VTE)。2.用于治疗成人深静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞（PE）的风险。3.用于具有一种或多种危险因素（例如：充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史）的非瓣膜性房颤成年患者，以降低卒中和全身性栓塞的风险。在使用华发林治疗控制良好的条件下，与华法林相比，利伐沙班在降低卒中及全身性栓塞风险方面的相对有效性的数据有限。
