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小儿麻痹有什么症状
补充说明：小儿麻痹有什么症状
a******W 2022-03-15 19:01
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿麻痹的症状包括肢体肌肉萎缩、腱反射减弱或消失、肢体畸形、行走困难以及脊髓炎，这些症状可能提示小儿麻痹病毒感染，需及时就医。
1.肢体肌肉萎缩
小儿麻痹病毒侵入神经系统后，会导致神经细胞损伤和功能障碍，进而影响周围神经系统的正常传导和支配作用。当运动神经受损时，会引发肌肉萎缩。主要表现为下肢近端肌肉萎缩，如大腿前部股四头肌、臀大肌等，可导致患者出现双下肢无力、行走不稳等症状。
2.腱反射减弱或消失
由于脊髓前角运动神经元受损，失去了对肌肉的控制，导致肌肉收缩力下降，从而引起腱反射减弱或消失的现象。腱反射通常发生在肌肉被拉伸时，例如敲击膝关节时会发生膝反射。这种反射在脊髓受损的情况下可能会受到影响。
3.肢体畸形
当脊髓受到压迫或损伤时，会引起神经信号传导受阻，导致肌肉无法正常收缩和舒张，进而引发肢体畸形。小儿麻痹可能导致髋关节脱位、足内翻等畸形，这些畸形可能随着年龄的增长而加重，导致步态异常。
4.行走困难
当脊髓受损时，会影响大脑向下传递运动指令的能力，导致肌肉协调性差，难以支撑体重，从而引起行走困难。患者可能感到腿部沉重、拖沓，甚至完全不能站立或行走。
5.脊髓炎
脊髓炎是由各种原因引起的急性横贯性脊髓炎症为主的疾病，病变位于灰质，严重者累及白质及脊膜，病变节段以下肢体瘫痪、感觉障碍和植物神经功能障碍的临床表现。脊髓炎的症状包括背部疼痛、麻木、刺痛感、尿失禁、排便障碍以及下肢瘫痪。
针对小儿麻痹的相关症状，建议进行血液学检查以评估感染指标，如血常规、C-反应蛋白和电解质分析。此外，还应考虑脊髓磁共振成像（MRI）来评估脊髓状况。治疗措施可能包括物理疗法、康复训练和必要时的手术矫正。家长应注意孩子的营养均衡，确保充足的休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-04-11 01:50
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肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。
症状起因：目前肌肉萎缩尚无统一分类，我们从临床实际出发，结合病原因分类如下。一、神经源性肌萎缩主要是脊髓和下运动神经元病变引起。见于脊椎椎骨骨质增生、椎间盘病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、神经损伤、脊髓空洞症、运动神经元性疾病、格林-巴利综合征、脑部病变和脊髓病变导致的废用性肌萎缩症等。二、肌源性肌萎缩常见于肌营养不良、营养不良性肌强直症、周期性麻痹、多发性肌炎、外伤如挤压综合征等、缺血性肌病、代谢性肌病、内分泌性肌病、药源性肌病、神经肌肉传递障碍性肌病如重症肌无力等。三、废用性肌萎缩上运动神经元病变系由肌肉长期不运动引起，全身消耗性疾病如甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。四、其他原因性肌萎缩如恶病质性肌萎缩、交感性肌营养不良等。
就诊科室：外科
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