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颅内动脉瘤最常见的治疗方法是
补充说明：颅内动脉瘤最常见的治疗方法是
a******W 2022-03-15 19:01
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
颅内动脉瘤的常见治疗方法包括开颅夹闭术、血管内介入栓塞术、经皮穿刺血肿引流术、脑室穿刺引流术以及颅内压监测。这些措施需要由专业医生在影像学引导下进行，并需密切监测患者的病情变化。
1.开颅夹闭术
开颅夹闭术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在显微镜下找到并夹闭异常扩张的动脉瘤。此手术旨在直接移除或缩小病变部位以恢复正常血流状态。选择此方法是因为颅内动脉瘤需要通过物理方式干预才能得到有效控制。
2.血管内介入栓塞术
血管内介入栓塞术是在X线监控下将特制导管插入至动脉瘤体内，利用栓塞物质封闭其开口。该技术利用微导管向受损区域输送液体或固体材料以阻断血液流入异常囊泡中；适用于位置深、难以到达的大型或复杂形态学改变的颅内动脉瘤。
3.经皮穿刺血肿引流术
经皮穿刺血肿引流术使用一根细针头穿过皮肤进入血肿内部，然后连接一个负压装置持续引流出积聚于软组织内的血液。该措施适合处理因外伤导致的急性硬膜外血肿或者混合性硬膜下血肿等情况。这种微创操作能够迅速减小颅内压力差从而缓解头痛、恶心呕吐等症状。
4.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术通常在影像引导下进行，医生会使用一根特制的针头从侧脑室中抽取脑脊液。该措施可用于缓解由脑积水引起的颅内高压症状。对于存在感染风险的患者，应谨慎考虑是否需行该操作。
5.颅内压监测
颅内压监测是一种侵入性的测量方法，通常在医院重症监护病房中进行，通过植入传感器来监测颅内压力水平。该措施有助于识别颅内高压的原因及严重程度，指导临床决策如是否需要紧急手术减压。长期置管可能增加感染风险，须严格遵守无菌操作原则。
无论采取哪种治疗方法，都应注意术后可能出现的并发情况，例如感染或出血。定期复查以及遵循医嘱进行药物管理也是至关重要的环节。
2023-12-30 20:03
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颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出。颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。过去人们称之为先天性脑动脉瘤，事实上先天性脑动脉瘤占脑动脉瘤的70%～80%。
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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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