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左侧胸膜增厚粘连怎么治疗
补充说明：左侧胸膜增厚粘连怎么治疗
a******W 2022-03-15 19:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左侧胸膜增厚粘连可以考虑胸腔积液引流、胸膜切开术、胸膜剥脱术、抗感染药物治疗等方法进行治疗。
1.胸腔积液引流
通过穿刺将积液引流出体外以减轻压力，通常在影像引导下进行。适用于因各种原因导致的胸腔积液引起的压力增高。
2.胸膜切开术
使用手术刀沿胸膜裂口切开胸壁，使肺重新膨胀，并移除积液和纤维化组织。主要针对慢性脓胸、结核性胸膜炎等引起的胸膜肥厚、粘连及积液情况。
3.胸膜剥脱术
通过外科手术切除受损或受累的胸膜组织，以恢复正常的呼吸功能。对于严重的胸膜疾病如胸膜间皮瘤、矽肺病所致的胸膜增厚、粘连有较好效果。
4.抗感染药物治疗
根据致病菌类型选用合适的抗生素进行治疗，如青霉素类或头孢菌素类。用于细菌感染引起的胸膜炎症反应，控制感染后可改善胸膜增厚、粘连的情况。
患者应定期复查胸部X线检查或CT扫描以监测病情变化。建议戒烟，减少吸烟对呼吸道的刺激，有助于减少胸膜损伤，延缓病情进展。
2024-04-11 22:31
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肺结核、胸膜炎以及胸部损伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。
症状起因：1.胸腔内积血(血胸)一般为胸部损伤所致。2.胸腔内积脓(脓胸)可由肺炎或肺脓肿向胸腔扩散所致。3.腔内乳糜液积聚(乳糜胸)是由胸腔内主要淋巴管(胸导管)受损或肿瘤阻塞导管所致。4.吸虫病肺部主要表现为有浸润、囊肿结节及硬结阴影，但亦可发现胸膜粘连增厚;肺炎性假瘤胸部X线片及CT扫描，少数亦可有胸膜粘连影。5.矽肺晚期由于肺部纤维组织收缩牵拉和粘连，横膈可呈现天幕状影像，可见肺底胸膜粘连。6.胸腔内高胆固醇液体积聚发生于某些慢性胸腔积液，如结核病(多见，不再赘述)或类风湿性关节炎(尸解半数以上有粘连性胸膜炎，常见于严重晚期病人)所致者。
可能疾病：肺结核 小儿结核性胸膜炎 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核
就诊科室：心胸、内科
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
利福喷丁胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
甲硝唑片
用于治疗肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等）。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。
