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主动脉夹层分型三型症状
补充说明：主动脉夹层分型三型症状
a******W 2022-03-15 19:01
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉夹层分型三型的典型症状包括胸痛、腹痛、高血压、心率加快和呼吸困难，这些症状可能表明严重的血管疾病，应立即就医。
1.胸痛
主动脉夹层分型三型中，Ⅰ型和Ⅱ型病变累及升主动脉，此时由于内膜撕裂导致局部炎症反应和组织水肿，刺激周围神经，引发胸痛。而Ⅲ型病变可向降主动脉蔓延，当侵犯至胸主动脉时也会出现胸痛。胸痛通常位于胸前区，可能伴随肩背痛，疼痛程度可从轻微不适到剧烈难以忍受。
2.腹痛
腹主动脉是主动脉的重要分支之一，在发生主动脉夹层后，血液会通过破口进入腹腔动脉壁之间形成血肿，压迫邻近的脏器和神经，从而引起腹部绞痛。腹痛一般集中在上腹部，但也可能是全腹性或放射至腰部、背部。
3.高血压
主动脉夹层会导致血管壁压力增加，血压升高以维持血液循环，长期高压状态会对心脏造成额外负担，进一步加剧血压上升。高血压常表现为持续性的高值，有时会出现阵发性加重，需要使用血压计定期监测。
4.心率加快
当主动脉夹层影响到心脏的传导系统时，可能会诱发交感神经系统过度激活，进而使肾素-血管紧张素-醛固酮系统也处于亢进状态，这些因素都可能导致心率加快。心率加快通常伴有心悸的感觉，严重时甚至可能出现晕厥。
5.呼吸困难
主动脉夹层会引起肺部充血，导致肺通气功能下降，从而引起呼吸困难的症状。呼吸困难通常表现为深呼吸或快速呼吸，且伴有喘息声，尤其是在活动后更为明显。
针对主动脉夹层的诊断，可以进行超声心动图、CTA（计算机断层扫描血管造影）等影像学检查来评估主动脉结构。治疗措施包括药物治疗如β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂硝苯地平等控制高血压，以及手术干预如开放修复或微创介入治疗。患者应避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，戒烟限酒，定期复查并遵循医嘱调整生活方式和用药方案。
2024-04-04 16:41
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
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用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
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