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紧张时头部震颤的五种原因
补充说明：紧张时头部震颤的五种原因
a******W 2022-03-15 19:00
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
紧张时头部震颤可能由焦虑症、特发性震颤、帕金森病、脑血管畸形或甲状腺功能亢进症引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.焦虑症
当个体处于高度压力和焦虑状态时，大脑中的神经递质失衡，导致肌肉紧张和不自主运动。这可能导致头部震颤。抗焦虑药物如舍曲林、文拉法辛等可用于缓解症状。
2.特发性震颤
特发性震颤是一种神经系统遗传性疾病，主要表现为姿势性或动作性震颤，常在紧张状态下加剧。β-阻滞剂如可减轻震颤，但需注意剂量调整以减少副作用。
3.帕金森病
帕金森病是由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体多巴胺缺乏，引起肢体静止性震颤、肌强直及运动迟缓等症状，在紧张时可能加重。美多芭、吡贝地尔等药物可以改善症状，需遵医嘱使用。
4.脑血管畸形
脑血管畸形是指脑内动静脉之间异常交通所形成的病变，当患者处于紧张状态时，易诱发局部缺血缺氧，进而出现头部震颤的症状。对于体积较大且有出血风险的脑血管畸形，建议进行手术切除。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，会导致代谢率增高，此时交感神经兴奋性增加，可能会出现心悸、手抖、出汗等症状。甲亢患者可在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
针对紧张时头部震颤的情况，建议患者定期进行心理咨询，监测心理压力水平。必要时，可进行头颅MRI、甲状腺功能测定以及基因检测，以便进一步评估病情并制定适当的管理策略。
2024-03-07 20:22
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
