发病时间：不清楚
侧躺肩膀酸疼是怎么回事
补充说明：侧躺肩膀酸疼是怎么回事
a******W 2022-03-15 18:59
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
侧躺肩膀酸疼可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、睡眠姿势不当、过度劳累等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，炎症刺激会导致局部肌肉、韧带等组织出现水肿和痉挛的情况，从而引起疼痛。这种炎症还可能导致肩关节周围的粘连和僵硬。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期劳损或外伤导致的肌肉和筋膜慢性炎症，炎症因子刺激周围神经，可引起局部肌肉紧张和疼痛。当炎症累及到斜方肌时，在侧躺位时就会出现肩部酸痛的症状。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会压迫颈部神经根，进而引起颈肩部放射性疼痛。侧躺时，头部偏向一侧，可能加重颈部压力，导致疼痛加剧。针对神经根型颈椎病的治疗方法包括物理疗法、牵引疗法以及手术治疗。其中，手术治疗通常采用微创技术，如椎间孔镜下减压术。
4.睡眠姿势不当
睡眠姿势不当可能导致肌肉长时间处于一种紧张状态，血液循环受阻，从而引发肩部酸痛的现象。调整睡眠姿势一般能改善不适症状，建议选择合适的枕头高度和硬度，保持良好的睡姿。
5.过度劳累
过度劳累会引起肌肉疲劳和乳酸积累，这些代谢物在肩部积聚可能导致酸痛感。此外，持续性的超负荷运动还会造成肌肉损伤，进一步加重疼痛。对于过度劳累引起的疼痛，可以通过按摩、热敷等方式放松肌肉，必要时也可以遵照医生的意见口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
日常生活中要注意休息，避免剧烈活动，以免加重不适症状。若症状持续不缓解或者影响日常生活，建议及时就医，以便进行针对性的诊断和治疗。
2024-04-01 15:23
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肩膀酸疼一般是由肩周炎或者颈椎病引起的。
症状起因：一、肩周炎的病因：1.肩部原因①本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行并变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素;②长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因;③上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。2.肩外因素颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。二、颈椎病的病因：颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。
常见检查： MRI
就诊科室：骨科
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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活血化瘀，行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞、脉络闭阻证。症见：颈、肩及上肢疼痛，发僵或窜麻、窜痛。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
