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左侧肋骨和肩胛骨痛怎么回事
补充说明：左侧肋骨和肩胛骨痛怎么回事
2022-03-15 18:59
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精选回答(1)
许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。
提问
左侧肋骨和肩胛骨痛可能是由外伤导致的软组织损伤、肋软骨炎、胸膜炎、胃十二指肠溃疡、心绞痛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断并接受适当治疗。
1.外伤导致的软组织损伤
外力作用于肋骨和肩胛骨时，会导致局部软组织损伤，引起疼痛。可通过冷敷缓解肿胀和疼痛，必要时服用非甾体抗炎药如布洛芬等止痛药物进行治疗。
2.肋软骨炎
肋软骨炎是肋软骨部位发生的炎症反应，由于肋软骨受到刺激或感染而出现疼痛。这种炎症可能导致肋骨区域的不适感，包括左侧肋骨和肩胛骨。患者可在医生指导下使用阿司匹林、对乙酰氨基酚等非甾体类消炎镇痛药物来减轻疼痛。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症，当炎症累及到左侧胸部时，就会出现左侧肋骨和肩胛骨的疼痛。患者可遵医嘱口服阿奇霉素片、盐酸环丙沙星片等抗生素药物进行抗感染治疗。
4.胃十二指肠溃疡
胃十二指肠溃疡发生时，胃酸分泌增多，这些酸性物质可能会逆流至食管和咽喉部，引起烧心和喉咙痛的症状。此外，还可能伴随有恶心呕吐、食欲减退等症状。患者需要及时就医，在医生指导下服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂进行治疗。
5.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌缺氧所诱发的一系列临床综合征，典型表现为胸骨后压榨样疼痛向左上臂放射，有时也可放射至左侧肩背部。患者需尽快就医，通过心电图、超声心动图等检查以确定诊断，并配合医生采取硝苯地平控释片、单硝酸异山梨酯缓释片等扩张冠脉血管的药物进行处理。
针对左侧肋骨和肩胛骨疼痛的情况，建议避免剧烈运动，以免加重肌肉劳损，同时注意休息，保证充足睡眠时间。若疼痛持续不缓解或者伴有呼吸困难等情况，应及时前往医院完善X线检查、CT扫描以及MRI成像等影像学检查，以便进一步评估病情并制定适当的治疗方案。
2024-04-11 12:43
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医生回答(1)
丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
左侧肋骨和肩胛骨痛可能是由外伤导致的软组织损伤、肋软骨炎、胸膜炎、胃十二指肠溃疡、心绞痛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.外伤导致的软组织损伤
外伤可能导致肌肉、韧带等软组织受损，引起局部疼痛。可通过冷敷缓解肿胀和疼痛。
2.肋软骨炎
肋软骨炎是肋软骨部位发生的炎症反应，由于感染或非感染因素引起。炎症刺激周围神经，可表现为胸部不适伴有肋部灼热感。患者可在医生指导下使用阿司匹林、布洛芬等药物进行止痛治疗。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层与脏层的炎症，当炎症累及到左侧时，会出现左侧肋骨下方疼痛的情况。此时由于炎症因子刺激，会导致胸腔内压力增高，从而出现疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用阿奇霉素片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行抗感染、化痰治疗。
4.胃十二指肠溃疡
胃十二指肠溃疡多由幽门螺杆菌感染引起，也可能是长期饮食不当所致，如暴饮暴食或者经常吃辛辣刺激性的食物。这些不良的生活习惯容易对胃肠黏膜造成一定的刺激，进而诱发上腹部疼痛的情况发生。建议患者及时就医，在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗。
5.心绞痛
心绞痛是因为冠状动脉供血不足，心肌缺氧而出现暂时性缺血、缺氧状态，典型的心绞痛发作常以胸骨后压榨性疼痛为主要表现，有时可放射至左肩、背部或左臂前内侧，持续3-5分钟，休息或舌下含服硝酸甘油后可缓解。对于稳定性心绞痛患者，可以在医生指导下服用β受体阻滞剂如、美托洛尔等来减慢心率，降低血压，改善预后；不稳定型心绞痛患者则需要住院治疗并密切监测病情变化。
针对左侧肋骨和肩胛骨疼痛的情况，建议避免剧烈运动，以免加重疼痛，同时注意休息，保证充足的睡眠时间。必要时，可进行X光检查、CT扫描或MRI成像以评估骨骼状况，以及胃镜检查以排除消化道问题。
2024-02-25 16:30
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软组织损伤是指各种急性外伤或慢性劳损以及自己疾病病理等原因造成人体的皮肤、皮下浅深筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、滑膜囊、椎间盘、周围神经血管等组织的病理损害，称为软组织损伤。临床表现：疼痛，肿胀，畸形，功能障碍。
多发人群：运动人群
治疗费用：市三甲医院约（300 —— 500元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
