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原发性胆管炎早期症状
补充说明：原发性胆管炎早期症状
a******W 2022-03-15 19:01
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
原发性胆管炎的早期症状可能包括腹痛、发热、黄疸、瘙痒和乏力，这些症状可能表明胆道系统的问题，建议及时就医。
1.腹痛
原发性胆管炎是由慢性炎症导致胆管壁增厚和狭窄，影响胆汁流动，进而引发疼痛。炎症刺激会导致腹部肌肉收缩，从而产生腹痛。腹痛通常位于右上腹，但也可能辐射至其他部位，如背部或右侧肋骨下部。
2.发热
由于感染引起的免疫反应，身体会产生白介素等细胞因子来对抗病原体，这些细胞因子会升高体温以抑制病原体生长。发热通常伴随着畏寒、出汗等症状，在午后或晚上更为明显。
3.黄疸
当原发性胆管炎发展到一定程度时，会引起肝内胆汁淤积，胆红素不能正常排出而进入血液，导致血清胆红素浓度增高，出现黄疸现象。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分变黄，尿液颜色加深。
4.瘙痒
胆汁淤积会导致胆盐在皮肤表面积累，这些胆盐具有神经毒性，可刺激周围神经并引发瘙痒感。瘙痒多为全身性，严重程度不一，尤其是在夜间更明显。
5.乏力
原发性胆管炎患者由于胆汁分泌不足，无法有效帮助消化脂肪，导致营养吸收不良，进而引起乏力的症状。乏力常伴随食欲减退、体重减轻等非特异性症状，可能是最早出现的症状之一。
针对原发性胆管炎的诊断，可以进行超声检查、CT扫描或MRI以评估肝脏、胆管结构是否异常。必要时，医生可能会建议进行经皮肝穿刺活检或ERCP取样以获取组织样本进行分析。治疗措施包括遵医嘱使用熊去氧胆酸改善胆汁流动性，对于重症或药物效果不佳者，可能需要手术干预，如经皮肝穿刺胆道引流术。患者应保持均衡饮食，避免高脂食物，同时注意休息，保证充足睡眠，有助于缓解不适症状。
2024-03-09 11:06
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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