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呆小病是什么原因
补充说明：呆小病是什么原因
a******W 2022-03-15 19:03
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
呆小病可能是由碘缺乏、甲状腺发育不全、垂体前叶功能减退、先天性甲状腺激素合成障碍、下丘脑-垂体病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.碘缺乏
由于食物中缺碘导致血液中的甲状腺素浓度降低，反馈性的刺激垂体前叶分泌促甲状腺激素，来促使甲状腺增大、数量增多。长期可引起甲状腺肿大和结节形成。通过食用加碘盐或含碘丰富的海产品如海带等进行补碘可以改善病情。
2.甲状腺发育不全
甲状腺发育不全可能由遗传因素或其他未知原因引起，导致甲状腺组织未能充分发育或功能异常，从而影响甲状腺激素的合成和释放。针对甲状腺发育不全的治疗通常需要遵医嘱使用甲状腺激素替代疗法，例如左旋甲状腺素钠片、丙硫氧嘧啶等药物。
3.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时，其产生的促甲状腺激素减少，进而影响甲状腺细胞的生长和甲状腺激素的合成与分泌，导致甲状腺萎缩和功能减退。患者可在医生指导下使用氢片、螺内酯片等利尿剂以减轻水肿，但需监测电解质平衡。
4.先天性甲状腺激素合成障碍
先天性甲状腺激素合成障碍是指甲状腺自身无法合成足够的甲状腺激素，使血清TSH水平代偿性升高，促进甲状腺增生、肿大。对于先天性甲状腺激素合成障碍，一般建议遵照医师的意见给予左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行补充治疗。
5.下丘脑-垂体病变
下丘脑-垂体病变会影响下丘脑和垂体的功能，间接影响甲状腺激素的合成和分泌，导致甲状腺激素水平下降。针对下丘脑-垂体病变的治疗应首先确定病因，然后进行针对性处理，如颅咽管瘤可通过手术切除的方式进行治疗。
除了上述提及的原因外，还需关注是否存在甲状腺炎的情况发生。建议定期进行甲状腺功能检测以及必要时的超声波检查，以监测病情变化并及时发现任何潜在的问题。
2024-03-15 02:08
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
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