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9个月婴儿脸色发黄什么原因
补充说明：9个月婴儿脸色发黄什么原因
a******W 2022-03-15 19:03
婴儿脸色发黄 胆红素 新生儿溶血病 巨球蛋白血症 先天性胆道闭锁
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
9个月婴儿脸色发黄可能是由胆红素代谢异常、母乳喂养不耐受、新生儿溶血病、巨球蛋白血症、先天性胆道闭锁等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于肝细胞摄取、结合和排泄胆红素的功能发生障碍，导致血液中未结合胆红素浓度升高，出现皮肤黏膜黄染。可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片进行治疗。
2.母乳喂养不耐受
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，在肠道内水解并重吸收进入血液循环，使胆红素转化为未结合胆红素，引起胆红素水平增高。可适当添加配方奶粉以减轻不耐受现象。
3.新生儿溶血病
由于母婴血型不合导致红细胞破坏增加，超过了肝脏处理能力，进而引起胆红素产生过多。可在医生指导下通过光疗的方式降低胆红素水平。
4.巨球蛋白血症
当体内的免疫球蛋白IgM含量过高时，其分子量较大，与未结合胆红素结合形成复合物的能力较强，影响了胆红素的正常代谢，使其不能被有效地运输和排出，从而引起胆红素水平上升。针对巨球蛋白血症的治疗通常需要专业医生的指导，如环磷酰胺等免疫抑制剂的应用。
5.先天性胆道闭锁
主要是因为胆管发育异常引起的胆汁流出道阻塞，胆汁无法流入小肠而逆流至血液中，导致胆红素水平升高。对于先天性胆道闭锁，手术是主要的治疗方法，例如葛西手术或Kasai手术。
建议定期监测患儿的肝功能指标，同时注意观察是否有其他伴随症状。必要时，应进行超声波检查或磁共振成像以评估胆囊状况。
2024-02-17 07:54
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新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
