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闭孔疝和股疝的区别
补充说明：闭孔疝和股疝的区别
a******W 2022-03-15 19:03
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
闭孔疝和股疝的区别在于发病部位、症状、体征、诊断方法和治疗方法。
1.发病部位
闭孔疝通常发生在闭孔神经周围，而股疝则位于股环处。
闭孔疝是由于腹腔内脏器通过闭孔出进入盆腔所致；股疝则是由腹腔内的脏器经股环向前突出形成的包块。
2.症状
闭孔疝常表现为腰痛、腿痛及间歇性跛行等；股疝则以腹股沟区肿块为主要特征，伴有坠胀感或疼痛。
闭孔疝可引起局部组织缺血坏死，严重时会导致肠梗阻；股疝若发生嵌顿或绞窄，可能导致肠管血液循环障碍甚至穿孔。
3.体征
闭孔疝可见于任何年龄，但多见于肥胖者。临床表现包括腹壁膨隆、腹部压痛、腹肌紧张等。
股疝患者可在腹股沟韧带下方触及柔软的包块，有时可听到肠鸣音。
4.诊断方法
闭孔疝可通过超声检查、CT扫描或MRI来确定位置和大小。
股疝的诊断主要依靠医生对患者的详细体检以及影像学检查如X线平片、B超或CT扫描。
5.治疗方法
闭孔疝的治疗通常采用手术切除受损组织并修补缺陷。
股疝的常规手术方式为开放式无张力疝修补术。
无论何种类型的疝气，都应避免剧烈运动，尤其是提重物，以减少腹内压力增高导致的风险。
2024-01-25 13:50
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腹腔内脏器经过髋骨闭孔管突出于股三角区者，称闭孔疝。闭孔管是一纤维骨性管道，长2～3cm，向前、内、下方斜行。管的上面是由耻骨上下面的闭孔沟所构成，下面由盆腔肌膜与覆于闭孔内肌上缘之闭孔膜二者连接所形成。闭孔膜是一纤维腱膜，其纤维呈不规则交叉排列，分外膜及内膜，内口(盆腔口)有腹膜及腹膜外组织覆盖，外口开口于内收长肌、股动脉与耻骨所形成的三角区。闭孔管内有闭孔神经及闭孔动静脉通过达大腿内侧，故有疝脱出时，常有闭孔神经受压症状。闭孔动脉来自髂内动脉，然有少部分来自下腹壁动脉，在陷窝韧带边缘通过，术中剪断腹股沟韧带内侧时不慎误伤，可发生难以控制的出血。
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