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足坏疽早期症状
补充说明：足坏疽早期症状
a******W 2022-03-15 18:59
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
足坏疽的早期症状包括足部皮肤颜色改变、足部冰冷、麻木感、疼痛、足部水肿，这些症状可能表明下肢血液循环问题，建议及时就医。
1.足部皮肤颜色改变
当糖尿病患者血糖控制不佳时，高血糖导致周围血管病变和神经损伤，影响下肢血液循环，此时会导致血液供应不足，远端肢体缺血缺氧。组织缺血缺氧后毛细血管通透性增加，红细胞外渗，进而使局部出现发绀或者紫红色。这种改变通常发生在脚趾或脚掌等末梢部位。
2.足部冰冷
由于足部动脉狭窄或阻塞，血液循环不畅，导致局部供血不足和温度下降。足部冰冷可能伴随有刺痛感或不适感，尤其是在天气变冷时更为明显。
3.麻木感
糖尿病足是糖尿病引起的足部感染、神经病变和外周血管疾病的统称，可导致足部感觉减退或丧失，从而引发麻木感。麻木感多出现在足底、足跟或足趾处。
4.疼痛
糖尿病足主要是由长期血糖控制不佳导致的周围神经病变和外周血管病变共同作用的结果，会引起足部神经功能障碍，进而产生疼痛。疼痛可能是持续性的，也可能是阵发性的，在行走或站立时加剧。
5.足部水肿
足部水肿可能与糖尿病足病引起的微循环障碍有关，导致液体滞留在组织间隙中。水肿通常从足踝开始向上蔓延，严重时可能会波及小腿甚至大腿。
针对足部相关症状，建议进行血糖监测、超声心动图以及踝肱比值测量等检查以评估下肢血管状况。治疗措施包括控制血糖水平、使用抗高血压药物控制血压以及遵医嘱服用改善循环的药物如贝前列素钠片。患者应避免吸烟、穿着宽松舒适的鞋袜，定期检查足部健康，及时发现并处理任何异常情况。
2024-03-04 06:28
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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就诊科室：神经
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