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革兰氏阴性杆菌败血症治疗
补充说明：革兰氏阴性杆菌败血症治疗
a******W 2022-03-15 19:00
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
革兰氏阴性杆菌败血症治疗可采取抗生素治疗、补液治疗、免疫支持治疗、感染控制措施等措施进行。
1.抗生素治疗
抗生素治疗旨在使用针对革兰氏阴性杆菌的抗菌药物来清除病原体。在诊断为革兰氏阴性杆菌败血症后立即开始，并根据细菌培养结果调整至敏感抗生素。
2.补液治疗
通过静脉输液补充患者因发热、代谢加快而丢失的水分和电解质，维持循环稳定和内环境平衡。对于存在脱水征象或有休克风险的患者是必要的。应密切监测液体出入量及电解质变化。
3.免疫支持治疗
通过提高机体免疫力来辅助对抗感染，在某些情况下可作为辅助治疗手段。适用于免疫功能低下或受到严重抑制的患者。需评估患者对不同免疫调节剂的反应。
4.感染控制措施
包括隔离患者、严格消毒物品以及个人防护等措施，以减少病原体传播。在确诊或高度怀疑革兰氏阴性杆菌败血症时必须严格执行，防止交叉感染。
革兰氏阴性杆菌败血症是一种严重的感染性疾病，需要紧急医疗干预。在整个治疗过程中，加强支持疗法，如营养支持和器官功能维护，有助于改善预后。
2024-04-12 13:58
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
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适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
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乳酸左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的：1.泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎。2.呼吸道感染，包括敏感菌革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3.胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.伤寒。5.骨和关节感染。6.皮肤软组织感染。7.败血症等全身感染。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
