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小儿脱水补液怎么计算出
补充说明：小儿脱水补液怎么计算出
a******W 2022-03-15 19:03
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿脱水补液可以通过体重估计、补液量、补液速度、补液成分、补液途径等治疗措施进行。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体重估计
根据患儿年龄、身高及体脂含量等因素估算其标准体重。此方法简便易行且可作为初步判断体内水分丢失量之依据。
2.补液量
按照儿童每日生理需要量加额外损失量来确定补液总量。此法考虑了基础代谢率变化以及不同年龄段对液体需求差异。
3.补液速度
根据患儿年龄、体重及临床表现调整输液速率。过快可能导致心肺负荷增加甚至引起急性循环超负荷；而过慢则难以纠正水电解质紊乱。
4.补液成分
选择含电解质平衡溶液如复方氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。保证机体在补充水分同时得到必要电解质支持以维持生命活动所需。
5.补液途径
可根据患儿病情紧急程度及耐受能力选用静脉或口服方式给予补液。对于严重脱水或有呕吐等情况时应优先采取静脉途径快速补液；而对于轻度至中度脱水者可尝试口服补液盐溶液。
在实施任何补液措施前，应首先评估患儿的尿量、颜色及精神状态，以确保补液效果并及时发现可能发生的并发症。
2024-04-11 14:40
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
多发人群：青少年
典型症状： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
临床检查： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
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1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
