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哪些原因会致腕管综合症
补充说明：哪些原因会致腕管综合症
a******W 2022-03-15 18:57
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腕管综合症可能是由外源性压迫、腕部骨折、腱鞘炎、糖尿病或类风湿关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外源性压迫
外源性压迫是指外部组织对腕管内的正中神经造成压迫和刺激，导致其功能障碍。这会导致手部麻木、刺痛感等症状。对于外源性压迫引起的腕管综合征，可通过物理疗法进行缓解，如热敷、针灸等。
2.腕部骨折
腕部骨折时，骨折端可能会移位并压迫周围的软组织，包括正中神经。这种压迫可能导致神经传导受阻，引起手指麻木、刺痛等症状。若诊断为腕部骨折所致的腕管综合征，则需要通过手术的方式进行内固定治疗，如切开复位内固定术。
3.腱鞘炎
腱鞘炎是肌腱和腱鞘之间的炎症反应，当炎症累及到腕横韧带时，可导致其增厚、粘连甚至形成狭窄通道，从而压迫正中神经。这会引起手腕疼痛、活动受限以及夜间麻醒等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物来缓解不适症状。
4.糖尿病
高血糖状态使得周围神经受到损伤，血液循环不畅，进而影响腕管内正中神经的功能。因此会出现感觉异常、肌肉无力等症状。控制好血糖水平是关键，可以通过口服降糖药或者胰岛素注射来进行治疗，比如盐酸二甲双胍片、格列齐特片等。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕关节，导致关节肿胀、积液和炎症，这些病变可能向周围扩散至腕管内部，压迫正中神经。这会造成腕部肿胀、疼痛、僵硬等症状。针对类风湿关节炎的治疗主要是采用生物制剂靶向治疗，如依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等药物进行治疗。
建议定期监测血糖变化，以预防糖尿病引起的并发症发生；同时，应避免长时间重复性的手腕运动，减少外源性压迫的风险。必要时，可以进行神经电生理测试、X线检查或超声波检查，以评估神经受压的程度和范围。
2024-02-25 22:50
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所谓骨折，顾名思义，就是指骨头或骨头的结构完全或部分断裂。多见于儿童及老年人，中青年也时有发生。病人常为—个部位骨折，少数为多发性骨折。经及时恰当处理，多数病人能恢复原来的功能，少数病人可留有不同程度的后遗症。骨折发生后，离医院较近者，可直接送医院或叫救护车。离医院比较远的病人，必须进行简单的处理，以防在送医院途中加重病情，甚至造成不可逆的后果。
多发人群：所有人群
临床检查：猩红热红疹消退转白试验
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
