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脊椎屁股上面这很疼什么原因
补充说明：脊椎屁股上面这很疼什么原因
a******W 2022-03-15 18:56
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊椎屁股上面疼痛可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或坐骨神经痛等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后，髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内，压迫到相邻的脊髓、神经根等部位时，就会出现疼痛的症状。这种疼痛通常集中在臀部和腰部。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤导致局部无菌性炎症反应，刺激周围末梢神经产生疼痛的感觉。由于长期存在慢性炎症，所以会导致持续性的疼痛感。针对这种情况可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性疾病引起腰椎管容积减少，导致神经受压而出现一系列神经系统症状。由于神经受到压迫，因此会出现臀部上方疼痛的情况。对于轻度的腰椎管狭窄症，可以通过物理疗法来进行改善，比如牵引疗法、推拿疗法以及功能锻炼等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是上一个椎体相对于下一个椎体向前移动，当发生移位时，会对周围的软组织造成挤压和摩擦，进而引发疼痛。此时疼痛可能会放射至臀部区域。如果确诊为腰椎滑脱，则需要通过手术的方式进行治疗，例如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间融合术等。
5.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经根受到压迫或刺激所致的一种疾病，其典型表现为臀部、大腿后侧、小腿外侧和足部的剧烈疼痛。因为坐骨神经经过臀部，所以会引起此处疼痛。患者可遵照医生的意见口服营养神经类药物进行调理，如维生素B1、甲钴胺等。
建议患者定期复查以监测病情变化，保持良好的姿势习惯，避免长时间保持同一姿势，以免加重脊柱负担。适当的运动如游泳有助于增强背部肌肉力量，但应避免度活动以防加重脊柱压力。
2024-03-16 23:51
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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