发病时间：不清楚
右肩痛手指麻木怎么回事
补充说明：右肩痛手指麻木怎么回事
a******W 2022-03-15 18:59
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右肩痛手指麻木可能是由肩袖损伤、颈椎病、肩周炎、神经根型颈椎病、腕管综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成，位于肩关节周围，负责稳定和移动肩关节。当肩袖受损时，会引起肩部疼痛、活动受限等症状。对于肩袖损伤，通常需要休息、物理疗法或手术修复受损肌腱。
2.颈椎病
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变引起的一系列症状的总称，包括压迫神经根导致的肩部和手臂疼痛以及麻木感。非手术治疗如牵引、按摩、针灸等可以缓解症状，严重时可能需微创介入或开放手术减压。
3.肩周炎
肩周炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及肩关节周围的肌肉、肌腱和滑囊，导致肩关节僵硬和疼痛，有时可放射至手部，引起手指麻木。患者可在医生指导下进行功能锻炼以恢复肩关节活动范围，同时配合药物治疗，如口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等。
4.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是由颈椎骨质增生、椎间盘突出等原因刺激或压迫颈部神经根所致，此时可能会出现颈项部酸胀、上肢麻木无力、行走不稳等症状。患者可通过服用维生素B6片、甲钴胺分散片等营养神经类药物进行治疗，也可以遵医嘱使用颈复康颗粒、麝香追风膏等活血化瘀类药物改善病情。
5.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压引起的疾病，典型表现为前臂、手腕和手指刺痛、麻木，夜间尤为明显。患者可以在医生指导下通过热敷的方式促进血液循环，也可佩戴支具限制腕关节活动，减少正中神经张力，从而减轻不适症状。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行MRI或CT扫描以评估软组织损伤程度。除上述提及的治疗外，患者还可尝试针灸、推拿等方式放松肌肉，缓解不适症状。
2024-02-01 07:19
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肩痛是指肩关节及肩胛周围筋骨肌肉作痛。身体的所有关节中，肩膀可能是最多才多艺，而它有很多肌健和肌肉，让你的手臂可以做大范围的活动，同时也是最容易产生疲劳和疾病的关节。很多老年人因为“肩周炎”的缘故备受肩痛的折磨，时间一久，他们就容易形成一种思维定势，以为肩痛就一定是肩周炎的症状。其实不然，肩痛也可能是其它更为严重的疾患所引起。
症状起因：引起肩部疼痛的原因和疾病主要有：一、关节疾病如风湿性关节炎、肩关节周围炎、肩胛肌劳损等疾患和粘液囊炎和肌腱炎等都会引起肩部的疼痛。二、冠心病冠心病是由于冠状动脉狭窄或痉挛导致的心脏病。在发作时，心肌会因为缺血、缺氧而出现代谢产物的聚积。代谢产物刺激心脏自主神经的传入末梢纤维(他们实际上是痛觉感受器)，感受器把痛觉信号经过1～5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经，传入大脑，在大脑中产生疼痛的感觉。由于肩部、胸骨部以及左侧小指等处的疼痛也是经过l～5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经传入大脑的，所以大脑有时会分不清疼痛是来自心脏，还是胸骨、肩膀。所以冠心病病人常会出现肩痛症状，有时甚至会掩盖其他部位的疼痛，所以肩痛要引起高度警惕。一般冠心病病人除了肩痛外，还会有胸骨后或心前区压榨样不适。三、肺尖癌由于肺尖的周边区域有许多的神经丛，如支配颈部皮肤和肌肉的颈丛，支配肩背部及上肢皮肤和肌肉的臂丛。当肺尖部发生癌肿后，不断发展的癌肿组织可压迫或侵犯这些神经从，如侵犯臂丛就可以出现肩部疼痛。这种疼痛通常是以腋下为主，向上肢内侧放射的烧灼样疼痛，在夜间尤甚。如果肩部严重受压，还会影响肩部和上肢的活动。由于肩周炎的主要表现也是肩部疼痛，活动受限。因此有时肺尖部的上沟癌容易误诊为肩周炎。不过癌肿引起的肩痛用治疗肩周炎的方法不能缓解，或伴有加重趋势，后期则有癌肿转移及全身状况恶化等表现。因此老年人发生肩痛，应及时到医院查清原因。中医认为，因外感风湿、肺受风热、强力负重，跌仆损伤等原因，伤及手三阳所致。以肩为手三阳经交会处，又属肺脏分域。由外感风湿所致者，肩痛偏后，常与背痛并见，治宜祛风化湿，方用羌活胜湿汤加减;如因肺受风热者，证见肩痛偏前，痛连手臂，方用防风汤、羌活散等。如因强力负重或跌仆损伤者，痛有定处，伸屈不利，或痛引颈项等，可结合伤科、推拿、针灸治疗。
就诊科室：骨科
