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胸膜增厚粘连怎么治疗
补充说明：胸膜增厚粘连怎么治疗
a******W 2022-03-15 19:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸膜增厚粘连可以考虑采取胸腔积液引流、抗结核治疗、抗生素治疗、糖皮质激素治疗等方法进行治疗。
1.胸腔积液引流
通过穿刺将积液引流出体外以减轻压力，通常在影像引导下由专业医生操作。适用于因感染、肺栓塞等原因导致的胸膜增厚伴积液情况。
2.抗结核治疗
结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎需要使用异烟肼等抗结核药物进行长期规律治疗。主要用于结核性胸膜炎患者，需监测肝功能及药物敏感性。
3.抗生素治疗
细菌感染引起者可选用青霉素类、头孢菌素类等抗生素进行治疗。主要针对化脓性胸膜炎，需根据病原学检查结果调整用药方案。
4.糖皮质激素治疗
对于自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮继发胸膜炎，可以考虑口服等糖皮质激素来控制病情活动度。适于自身免疫性疾病所致的胸膜增厚，在医师指导下使用，并注意观察血糖变化。
胸膜增厚粘连是一种常见的疾病，但其严重程度不同。建议定期复查胸部CT，以便及时发现病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减少吸烟对呼吸道的影响，促进疾病的恢复。
2024-01-24 15:50
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肺结核、胸膜炎以及胸部损伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。
症状起因：1.胸腔内积血(血胸)一般为胸部损伤所致。2.胸腔内积脓(脓胸)可由肺炎或肺脓肿向胸腔扩散所致。3.腔内乳糜液积聚(乳糜胸)是由胸腔内主要淋巴管(胸导管)受损或肿瘤阻塞导管所致。4.吸虫病肺部主要表现为有浸润、囊肿结节及硬结阴影，但亦可发现胸膜粘连增厚;肺炎性假瘤胸部X线片及CT扫描，少数亦可有胸膜粘连影。5.矽肺晚期由于肺部纤维组织收缩牵拉和粘连，横膈可呈现天幕状影像，可见肺底胸膜粘连。6.胸腔内高胆固醇液体积聚发生于某些慢性胸腔积液，如结核病(多见，不再赘述)或类风湿性关节炎(尸解半数以上有粘连性胸膜炎，常见于严重晚期病人)所致者。
可能疾病：肺结核 小儿结核性胸膜炎 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核
就诊科室：心胸、内科
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
