发病时间：不清楚
双胸膜增厚粘连怎么治疗吗
补充说明：双胸膜增厚粘连怎么治疗吗
a******W 2022-03-15 19:01
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双胸膜增厚粘连可采取胸腔积液引流、胸膜切开术、胸膜剥脱术、抗感染药物治疗、胸膜粘连松解术等治疗措施。
1.胸腔积液引流
胸腔积液引流通过将胸腔内积液引流出体外以减轻压力和症状。此措施适用于缓解由胸膜增厚引起的胸腔积液导致的呼吸困难。
2.胸膜切开术
胸膜切开术是通过手术打开胸壁来直接访问胸膜，并移除病变组织的一种方法。对于严重的胸膜增厚、粘连引起严重呼吸功能障碍时可考虑使用。
3.胸膜剥脱术
胸膜剥脱术是一种外科手术，在全身麻醉下切除受损或异常的胸膜组织。当保守治疗无效且患者有持续性胸痛或呼吸功能受限时可采用。
4.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗旨在通过使用抗生素或其他免疫调节剂来控制感染状态。在存在感染性病因如结核病导致的胸膜炎时为首选方案。
5.胸膜粘连松解术
胸膜粘连松解术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用特殊器械对胸膜进行处理，以减少粘连和改善肺部通气。适用于因既往胸部疾病导致胸膜粘连而引起呼吸困难的情况。
针对双侧胸膜增厚及粘连，应避免吸烟，因为烟草烟雾中的有害物质会加重呼吸道炎症。同时建议增加蛋白质摄入，如鱼肉、牛奶等，有助于修复受损组织。
2024-02-15 13:22
举报向医生提问
肺结核、胸膜炎以及胸部损伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。
症状起因：1.胸腔内积血(血胸)一般为胸部损伤所致。2.胸腔内积脓(脓胸)可由肺炎或肺脓肿向胸腔扩散所致。3.腔内乳糜液积聚(乳糜胸)是由胸腔内主要淋巴管(胸导管)受损或肿瘤阻塞导管所致。4.吸虫病肺部主要表现为有浸润、囊肿结节及硬结阴影，但亦可发现胸膜粘连增厚;肺炎性假瘤胸部X线片及CT扫描，少数亦可有胸膜粘连影。5.矽肺晚期由于肺部纤维组织收缩牵拉和粘连，横膈可呈现天幕状影像，可见肺底胸膜粘连。6.胸腔内高胆固醇液体积聚发生于某些慢性胸腔积液，如结核病(多见，不再赘述)或类风湿性关节炎(尸解半数以上有粘连性胸膜炎，常见于严重晚期病人)所致者。
可能疾病：肺结核 小儿结核性胸膜炎 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核
就诊科室：心胸、内科
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
