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儿童肠套叠是怎么引起的,有前兆吗?
补充说明：儿童肠套叠是怎么引起的,有前兆吗?
a******W 2022-03-15 19:00
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童肠套叠可能是由感染性肠炎、寄生虫感染、过敏性肠炎、先天性肠道畸形、巨球蛋白血症等病因引起的，通常伴有腹痛、呕吐、血便等症状。建议家长注意观察孩子的情况，如发现异常应及时就医。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物侵入肠道引起的炎症反应，这些病原体产生的毒素和炎症因子刺激肠道黏膜，导致其出现充血水肿、糜烂出血等病理改变。当病变部位发生坏死脱落时，就可能会诱发肠套叠。感染性肠炎患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等。
2.寄生虫感染
寄生虫感染可导致肠道蠕动异常，进而引起肠套叠的发生。寄生虫在消化道内生长繁殖，产生机械性压迫和炎症反应，使肠壁局部增厚、狭窄，影响正常蠕动，从而增加了肠套叠的风险。针对寄生虫感染所致的肠套叠，常需遵医嘱采用针对性驱虫药物进行治疗，如阿苯达唑片、甲苯咪唑片等。
3.过敏性肠炎
过敏性肠炎由食物或药物引起的机体免疫应答异常，导致肠道平滑肌痉挛和粘膜水肿，此时由于炎症反应导致肠道运动功能紊乱，进而增加肠套叠发生的概率。对于此类原因所引发的肠套叠，需要及时远离已知过敏源并配合医生通过口服或静脉注射的方式给予抗组胺药进行抗过敏治疗，常用药物包括氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。
4.先天性肠道畸形
先天性肠道畸形是指胎儿时期肠道发育不全或异常造成的结构缺陷，如肠旋转不良、梅克尔憩室等。这些畸形会导致肠道长度、位置或连接方式异常，造成肠道内容物运输受阻，进而引发肠套叠。手术是治疗先天性肠道畸形的主要方法，例如肠旋转异常矫正术、梅克尔憩室切除术等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，血液中单克隆IgM水平升高，导致高黏滞血症，使得血液循环缓慢，红细胞易于聚集形成微血管栓塞，进而诱发肠套叠。患者可遵照医生的意见接受硼替佐米、伊布替尼等靶向药物进行靶向治疗。
建议关注患儿的大便性状和排便频率，以及是否有腹痛、呕吐等症状。必要时，可能需要进行腹部超声、CT扫描或结肠镜检查以评估肠道状况。
2024-03-31 02:18
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肠套叠(intussusception)是指近端肠段及其肠系膜套入远端肠腔，导致肠梗阻的一种婴幼儿常见急腹症。肠套叠是小儿肠梗阻的常见病因，多发生于2岁以下的医院儿童。最多见的为回肠末端套入结肠。在我国发病率较高，占婴儿肠梗阻的首位。
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