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腰椎狭窄是什么原因造成的?
补充说明：腰椎狭窄是什么原因造成的?
a******W 2022-03-15 18:59
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎狭窄可能是由腰椎管发育狭窄、腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、韧带增厚、关节突关节退变等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎管发育狭窄
由于先天性因素导致腰椎管发育不全或者狭窄，压迫脊髓和神经根，引起下肢无力、麻木等症状。针对这种情况，可以考虑使用微创手术如椎间孔扩大术来减压。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂，导致髓核组织向后方突出并压迫神经根。这会导致腰部疼痛并向下肢放射，严重时可出现坐骨神经痛。对于腰椎间盘突出患者，物理疗法如牵引、按摩等可能有助于缓解症状。
3.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是指腰椎关节边缘形成骨刺，这些骨刺可能会刺激周围的软组织，进而诱发或加重腰椎狭窄的症状。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和疼痛。
4.韧带增厚
韧带增厚可能是由于慢性损伤或年龄增长引起的韧带松弛后继发性紧张所致，此时会增加对周围结构的压迫，从而导致腰椎管狭窄。如果确诊为韧带增厚导致的腰椎管狭窄，则需要通过手术切除增厚的韧带来缓解症状。
5.关节突关节退变
随着年龄的增长，关节面逐渐磨损，关节间隙缩小，关节突关节发生退行性改变，导致腰椎管空间减少，进一步加剧腰椎管狭窄的程度。针对关节突关节退变引起的腰椎管狭窄，可以采用内镜下微创手术的方法进行治疗，如椎板成形术。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可在医生指导下服用营养神经药物，如维生素B族、甲钴胺等。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，同时适当运动加强背部肌肉力量，预防腰椎病的发生。
2024-03-28 11:58
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
