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后腰脊椎左侧疼痛是什么原因
补充说明：后腰脊椎左侧疼痛是什么原因
a******W 2022-03-15 19:00
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
后腰脊椎左侧疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤、痉挛等现象，进而引起局部炎症反应和水肿，从而导致腰部疼痛。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变或外伤等因素导致髓核组织从破裂的纤维环处向外突出，压迫神经根而引起的。当突出的椎间盘组织刺激或压迫到邻近的神经根时，就会引发腰部疼痛以及下肢放射痛等症状。非手术疗法包括牵引、物理疗法、药物治疗等；严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管内的空间减少，导致神经根受压，引起腰部疼痛和活动受限。这种狭窄可能会因为骨刺形成、韧带增厚等原因导致，使脊髓和神经根受到压迫，进而引发一系列的症状。对于无症状的患者，通常不需要进行特殊处理，但要定期复查。对于有明显症状的患者，则需要通过开放手术的方式扩大狭窄的椎管以减轻对神经的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对移位，多由先天发育异常、创伤、关节突关节紊乱等因素引起。这些因素可能导致腰椎小关节失去稳定性，进而发生滑脱。滑脱的腰椎会对周围软组织产生摩擦和挤压，引发疼痛。轻度的腰椎滑脱可以通过物理疗法来改善症状，比如牵引、针灸等。重度则需考虑手术矫正，如椎弓根钉内固定术。
5.腰椎骨折
腰椎骨折通常是由于外伤导致，例如跌倒或车祸，这会造成腰椎骨骼完整性破坏。骨折会引起剧烈的疼痛、肿胀和活动障碍，导致脊柱不稳定并压迫周围的神经结构，引发持续性的背部疼痛。如果确诊为压缩性骨折，可遵医嘱使用骨水泥注入法进行治疗。如果是爆裂性骨折，则需要开刀手术，如椎体成形术。
建议患者避免剧烈运动，尤其是弯腰负重，以免加重脊柱负担。必要时，可以进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况。
2024-03-15 04:47
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
多发人群：长期保持坐姿者，中老年人
典型症状： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
临床检查： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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