发病时间：不清楚
慢性脓胸多数患者的病因是
补充说明：慢性脓胸多数患者的病因是
a******W 2022-03-15 19:00
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
慢性脓胸多因继发于肺结核、支气管扩张症、慢性化脓性中耳炎、胸部外伤后感染、胸部手术后感染等引起，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.继发于肺结核
继发于肺结核是因为结核分枝杆菌通过呼吸道传播进入体内并繁殖，导致肺部发生炎症和损伤。如果不及时治疗，可能会形成空洞和纤维化，进一步发展为慢性脓胸。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
2.支气管扩张症
支气管扩张症是由支气管壁的肌肉和软组织遭到破坏，导致支气管变形和持续性气道阻塞的一种慢性呼吸系统疾病。病变部位常有痰液潴留，易并发感染，进而引起反复发作的咳嗽、咳痰等症状。患者可遵医嘱使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药促进排痰。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎通常由急性中耳炎迁延不愈所致，致病菌毒力较强或者机体抵抗力较弱时，炎症可能向周围扩散，侵犯邻近器官，出现耳后骨膜下脓肿、面瘫等并发症。患者可在医生指导下使用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制感染。
4.胸部外伤后感染
胸部外伤后感染主要是由于外伤导致皮肤完整性受损，细菌侵入血液循环引起的全身性感染。针对这种情况，需要使用青霉素G钠盐、注射用头孢曲松钠等广谱抗菌药物进行治疗。
5.胸部手术后感染
胸部手术后感染是指术后伤口或切口处受到外来细菌入侵而引起的局部炎症反应，这些细菌可能是手术过程中未被完全清除的正常菌群或者是环境中存在的污染源。患者可以按医嘱使用克林霉素磷酸酯注射液、甲硝唑氯化钠注射液等药物预防或治疗革兰氏阳性球菌和厌氧菌混合感染。
建议定期复查胸部X光片或CT扫描以监测病情进展，必要时还可进行血常规、C-反应蛋白检测以及结核菌素试验来评估是否存在活动性肺结核或其他潜在感染源。
2024-03-07 02:28
举报相关问题
向医生提问
急性脓胸病程在6周以上，脓液中的纤维素物沉积于脏、壁层胸膜，并逐渐机化增厚，形成坚厚的纤维板，使肺不能扩张，脓腔不能缩小，导致慢性脓胸的开成。随时间的推移，增厚机化的纤维板层因瘢痕组织收缩可导致胸廓脊柱畸形、纵隔移位及呼吸功能障碍。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
乙酰半胱氨酸片
0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
