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怎样治疗偏瘫肢体疼痛
补充说明：怎样治疗偏瘫肢体疼痛
a******W 2022-03-15 18:59
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
偏瘫肢体疼痛可通过针灸疗法、肌肉放松训练、神经康复训练、抗痉挛肌肉锻炼、物理疗法等方法进行治疗。
1.针灸疗法
针灸通过在特定穴位刺入针灸针来刺激神经系统和血液循环，以减轻偏瘫引起的疼痛。具体操作是选择经络穴位，在无菌条件下使用毫针刺入皮肤，然后捻转、提插等手法刺激穴位。此方法适用于缓解因气血不畅导致的偏瘫后遗症引起的局部酸胀、麻木等症状。
2.肌肉放松训练
肌肉放松训练旨在通过一系列伸展和放松肌肉的动作来缓解紧张和不适感。例如，患者可以尝试躺下并将一条腿抬高45度角，保持30秒左右再放下，重复多次。此方法适合轻度至中度的偏瘫患者，有助于改善由于肌肉僵硬而加剧的疼痛症状。
3.神经康复训练
神经康复训练包括电刺激疗法、功能性任务训练等，旨在恢复受损神经功能，减少异常活动模式。例如，可采用低频脉冲电流刺激受损区域，并指导患者执行精细运动练习如抓握物体。针对存在运动障碍但未完全丧失自主活动能力的偏瘫患者效果较好。
4.抗痉挛肌肉锻炼
抗痉挛肌肉锻炼涉及一系列渐进性力量训练，目标是增强肌力并预防痉挛。通常会推荐针对性地进行坐位体前屈、桥式运动等训练项目。此方法适合那些经常经历肌肉痉挛且希望减少其频率及强度的患者群体。
5.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、超声波治疗等手段，以促进血液循环、缓解肌肉紧张。例如，可以使用暖湿毛巾覆盖患处5-10分钟；或者利用冰袋外裹干布贴于患部15-20分钟。对于存在轻微肿胀或淤血者有较好的效果。
偏瘫后的肢体疼痛可能影响日常活动，建议定期评估患者的舒适程度，并根据需要调整镇痛策略。必要时，应在专业医师指导下使用非处方止痛药如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等缓解疼痛。
2024-02-19 04:21
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偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4-5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2-4级，全瘫：肌力0-1级，瘫痪肢体完全不能活动。
症状起因：偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应，脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病，如：心内膜炎，有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30-40%中风患者患有糖尿病。
就诊科室：外科、神经
正清风痛宁缓释片
祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
益肾蠲痹丸
温补肾阳，益肾壮督，搜风剔邪，蠲痹通络。用于证见发热，关节疼痛、肿大、红肿热痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬，畸形的顽痹(类风湿性关节炎)。
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