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肠穿孔引起的腹腔感染怎么办
补充说明：肠穿孔引起的腹腔感染怎么办
a******W 2022-03-15 19:01
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肠穿孔引起的腹腔感染可采取抗生素治疗、腹腔引流术、腹腔镜探查术、禁食与胃肠外营养支持等治疗措施。
1.抗生素治疗
抗生素通过抑制细菌生长或杀死病原体来控制感染，具体使用根据患者敏感性选择。广泛应用于各种细菌性腹腔感染；需监测药物效果及副作用。
2.腹腔引流术
腹腔引流术是将腹腔内积液、气体等引流出体外以减轻压力和促进愈合的一种手术。通常在局部麻醉下进行，根据情况可能需要放置引流管。适用于缓解因肠穿孔导致的腹腔积液或感染。术后需定期更换引流袋，并观察引流量和性质变化。
3.腹腔镜探查术
腹腔镜探查术是一种微创手术，利用腹壁小切口置入微型摄像头和器械对腹腔内部进行检查和处理。医生会使用专用工具如抓钳、剪刀等进行操作。此方法适合不明原因的腹腔病变调查以及某些小型手术。具有创伤小、恢复快的优点。
4.禁食与胃肠外营养支持
禁食有助于减少肠道负担，而胃肠外营养可提供身体所需的基本养分。这是一种基础护理措施，持续时间依个体差异而定。对于肠穿孔后消化道功能障碍者尤为重要。旨在维持水电解质平衡及代谢需求。
在处理肠穿孔引起的腹腔感染时，应立即就医以便获得专业评估和治疗。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-01-25 21:15
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肠管破裂，肠内容物溢入腹膜腔的过程。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
注射用亚胺培南西司他丁钠
治疗本品（注射用亚胺培南西司他丁钠）为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌，它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药，而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性；这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样，许多由耐氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素）和/或青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林）的细菌引起的感染，使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作，本品适用于预防这样的术后感染。
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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