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胸膜增厚粘连做什么检查
补充说明：胸膜增厚粘连做什么检查
a******W 2022-03-15 19:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸膜增厚粘连可以进行胸部X线摄影、胸部CT扫描、超声心动图、纤维支气管镜检查、胸腔穿刺术等检查以评估病情。鉴于胸膜增厚粘连可能伴随其他疾病，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.胸部X线摄影
胸部X线摄影是一种常规影像学检查方法，可以显示肺部结构和心脏大小，有助于评估胸膜增厚及粘连情况。患者需站立或坐直，按照指示转动身体以获取多张图像，整个过程可能需要几分钟。
2.胸部CT扫描
CT扫描能够提供更为详细的胸膜信息，包括其形态、位置以及与周围组织的关系，对于胸膜增厚和粘连的诊断有重要意义。CT扫描通常采用螺旋式技术，在短时间内完成全身范围内的成像。患者仰卧于检查床上，按医生指示移动身体以接受不同部位的辐射曝光。
3.超声心动图
超声心动图可评估心脏结构和功能，帮助确定胸膜增厚是否影响心包或导致心包积液。利用高频声波扫查患者胸前区，记录心脏活动视频并分析结果。无需特殊准备，可能需要平静呼吸或屏息。
4.纤维支气管镜检查
纤维支气管镜检查能直接观察气道内部状况，协助发现由胸膜增厚引起的呼吸道狭窄或阻塞。通过柔软且带有光源的内窥镜伸入至预定深度进行拍摄，并采集组织样本。需禁食至少6小时以防呕吐反应。
5.胸腔穿刺术
胸腔穿刺术是抽取胸膜腔内液体的一种常用手段，可用于鉴别渗出液还是漏出液，判断胸膜增厚是否伴有炎症或感染。局部麻醉后，在影像引导下选择性地进入胸膜腔抽取积液。手术时间短，约5-10分钟。
以上各项检查均需空腹进行，以免食物干扰放射性检查的结果准确性。胸膜增厚粘连患者应避免紧张焦虑，保持良好的心态，积极配合医生进行相关检查和治疗。
2024-04-08 09:41
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肺结核、胸膜炎以及胸部损伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。
症状起因：1.胸腔内积血(血胸)一般为胸部损伤所致。2.胸腔内积脓(脓胸)可由肺炎或肺脓肿向胸腔扩散所致。3.腔内乳糜液积聚(乳糜胸)是由胸腔内主要淋巴管(胸导管)受损或肿瘤阻塞导管所致。4.吸虫病肺部主要表现为有浸润、囊肿结节及硬结阴影，但亦可发现胸膜粘连增厚;肺炎性假瘤胸部X线片及CT扫描，少数亦可有胸膜粘连影。5.矽肺晚期由于肺部纤维组织收缩牵拉和粘连，横膈可呈现天幕状影像，可见肺底胸膜粘连。6.胸腔内高胆固醇液体积聚发生于某些慢性胸腔积液，如结核病(多见，不再赘述)或类风湿性关节炎(尸解半数以上有粘连性胸膜炎，常见于严重晚期病人)所致者。
可能疾病：肺结核 小儿结核性胸膜炎 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核
就诊科室：心胸、内科
