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新生儿肺不张是什么原因
补充说明：新生儿肺不张是什么原因
a******W 2022-03-15 19:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
新生儿肺不张可能是由羊水吸入、胎粪污染、先天性气管发育异常、感染、早产等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.羊水吸入
羊水被胎儿吸入后，在呼吸道内积聚形成羊水栓塞，导致气道阻塞和呼吸困难。轻度病例可通过吸痰、拍背等物理排痰方式处理；严重时需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
2.胎粪污染
胎粪污染指胎儿吞咽了含有胎粪的羊水，导致呼吸道受阻，引起肺不张。主要通过吸氧和体位引流来缓解，必要时可遵医嘱使用硫酸镁注射液以抑制胎粪排出。
3.先天性气管发育异常
先天性气管发育异常包括气管狭窄或闭锁，影响气体交换，导致肺不张。手术矫正是常见的治疗方法，例如支气管镜下气管插管术或气管切开术。
4.感染
感染可能导致局部黏膜肿胀或分泌物增多，从而压迫气道，引起肺不张。针对不同类型的感染，需要采用相应的药物治疗。例如细菌感染可以考虑使用头孢曲松钠进行治疗，病毒感染则可能需要遵照医生的意见服用利巴韦林颗粒。
5.早产
早产儿的肺部尚未完全成熟，易发生肺表面活性物质缺乏，导致肺泡萎陷，出现肺不张。对于早产儿，通常需要给予肺表面活性物质替代疗法，如使用布混悬液雾化吸入以促进肺部发育。
建议密切监测患儿的生命体征，定期评估其呼吸功能，以早期发现并处理肺不张的情况。必要时，还需完善胸部X线检查、超声心动图等影像学检查，以便及时发现并处理相关并发症。
2024-02-24 20:49
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严格说肺不张（atelectasis）应指出生后肺从未充盈过气体，而已经充气的肺组织失去原有的气体（de-aeration）应称作肺萎陷（pulmonary collapse）。但由于多年来沿用习惯，广义肺不张可包括先天性肺不张及后天性肺萎陷。
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