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慢性脓胸患侧膈肌下降的原因
补充说明：慢性脓胸患侧膈肌下降的原因
a******W 2022-03-15 19:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
慢性脓胸患侧膈肌下降可能是由于患侧肺过度萎陷、患侧肺膨胀不全、患侧肺纤维化、患侧肺组织破坏以及患侧胸膜增厚导致的，需针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.患侧肺过度萎陷
由于慢性炎症导致患侧肺部气体交换受限，引起肺泡萎缩和肺体积减少。针对这种情况，可以考虑使用支气管扩张剂如沙丁胺醇来缓解呼吸困难。
2.患侧肺膨胀不全
当患侧肺过度萎陷时，会导致肺部无法充分扩张，影响到肺部的通气功能。患者可在医生指导下进行肺康复训练，包括深呼吸、咳嗽练习等，以改善肺部功能。
3.患侧肺纤维化
肺纤维化是指肺组织受到损伤后修复过程中出现异常，导致肺组织结构紊乱和功能丧失。这进一步加重了患侧肺过度萎陷的症状。患者可遵医嘱服用吡非尼酮胶囊、乙磺酸尼达尼布软胶囊等抗纤维化药物延缓病情进展。
4.患侧肺组织破坏
慢性脓胸患者的患侧肺组织长期处于感染状态，反复发生炎症反应和坏死，最终导致肺组织结构受损。针对肺组织破坏，需要积极控制感染，常用抗生素有阿莫西林克拉维酸钾片、注射用头孢曲松钠等。
5.患侧胸膜增厚
胸膜增厚是由于慢性炎症引起的胸膜间质细胞增生和纤维化，使胸膜壁层与脏层之间粘连在一起，影响肺部的膨胀和回缩。对于胸膜增厚的情况，可以通过胸部物理治疗如体位引流、胸部理疗等方式促进痰液排出。
建议定期复查胸部X光片或CT扫描，监测肺部状况。同时注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，加强营养，增强身体免疫力，预防感冒，以免加重病情。
2024-01-21 06:02
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急性脓胸病程在6周以上，脓液中的纤维素物沉积于脏、壁层胸膜，并逐渐机化增厚，形成坚厚的纤维板，使肺不能扩张，脓腔不能缩小，导致慢性脓胸的开成。随时间的推移，增厚机化的纤维板层因瘢痕组织收缩可导致胸廓脊柱畸形、纵隔移位及呼吸功能障碍。
