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肺部支气管狭窄怎么治疗
补充说明：肺部支气管狭窄怎么治疗
a******W 2022-03-15 19:00
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺部支气管狭窄的治疗可以考虑肺功能锻炼、支气管扩张剂、肺部感染控制、肺康复训练、肺移植等方法。
1.肺功能锻炼
通过有氧运动如呼吸练习、体能训练等提高肺部效率。适用于轻度至中度支气管狭窄以增强肺活量。
2.支气管扩张剂
使用β-受体激动剂或抗胆碱药来缓解支气管痉挛。对于急性发作期或改善通气有短期效果。
3.肺部感染控制
预防和治疗呼吸道感染是关键，包括抗生素治疗及疫苗接种。针对存在反复感染史患者，旨在减少因感染导致病情加重风险。
4.肺康复训练
制定个性化计划包括吸氧疗法、肌肉强化和活动限制管理。适合长期管理，可改善生活质量并减少紧急医疗需求。
5.肺移植
当其他治疗无效且生命受到威胁时考虑的终极手段。主要针对严重终末器官疾病无法治愈者，旨在恢复肺部正常功能。
建议定期评估肺部情况，以便及时调整治疗策略。在专业医师指导下进行生活方式调整和药物治疗，如吸入性糖皮质激素和长效β2-肾上腺素受体激动剂复合制剂，以减轻症状并防止并发症发生。
2024-02-24 12:43
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支气管狭窄应用机械呼吸疗法可改善呼吸功能，临床疗效良好，治疗的病例日益增多。随着机械呼吸疗法的推广应用，气管切开及插管术后产生的并发症例如气管狭窄亦逐渐多见。
症状起因：本病常见于气管切开术后，当气管切开部位过高，损伤第1软骨环，可引致环状软骨糜烂、炎性病变和难于纠治的环状软骨下重度狭窄。气管切开时，切除过多的气管前壁组织，日后可形成大量肉芽组织和纤维疤痕组织。气管导管压迫气管前壁，引致切口上方组织向内塌陷以及气管导管外连接的管道过重压迫气管壁，致组织受压糜烂，日后均可形成纤维疤痕组织。此外，用以封闭气管腔的气管导管外气囊充气过多压力过高，亦可压迫气管壁全周，引致组织糜烂坏死，严重者日后形成环状疤痕性狭窄，甚或产生气管食管瘘和气管无名动脉瘘。后两种情况死亡率均很高。因此施行气管切开和插管术时应注意气管切开的部位，切除气管前壁组织不宜过多，选用的气管导管大小及长度要适宜，气囊充气压力不可过高，连接的管道宜轻而柔软，以降低气管狭窄的并发症发生率。图1气管切开及插管术后气管狭窄(1)高位切口引起狭窄(2)气囊部位狭窄(3)气管切口狭窄与气囊部(4)气管狭窄及气管食管瘘(5)气管-右无名动脉瘘位狭窄之间气管壁软化炎变
就诊科室：呼吸
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