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腰椎手术后右腿肌肉萎缩是怎么回事
补充说明：腰椎手术后右腿肌肉萎缩是怎么回事
a******W 2022-03-15 19:00
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎手术后右腿肌肉萎缩可能是神经损伤、血液循环障碍、废用性肌萎缩、脊髓压迫症或糖尿病周围神经病变引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经损伤
神经损伤导致神经传导功能受损，影响了神经对肌肉的正常支配和营养供应，进而引起肌肉萎缩。神经修复术可以用于恢复神经的功能，促进神经再生和重建，从而改善肌肉萎缩的情况。
2.血液循环障碍
血液循环障碍如深静脉血栓形成、动脉硬化等，会影响下肢血液供应，导致局部缺血缺氧，进一步加重肌肉萎缩。抗凝治疗是常用的血液循环障碍治疗方法之一，通过抑制血小板活化和黏附，防止血栓形成，保护下肢血管通畅。
3.废用性肌萎缩
废用性肌萎缩是指由于长期不使用或缺乏运动而导致的肌肉萎缩。这种现象通常发生在长时间卧床休息或术后患者身上，此时由于缺乏主动收缩活动，会导致肌肉纤维逐渐减少。被动肢体锻炼是一种常见的康复方法，可以通过外部力量帮助患者进行肢体活动，预防肌肉萎缩的发生。
4.脊髓压迫症
脊髓压迫症是由外源性因素直接作用于脊髓及其被膜所引起的急性或慢性损害，当脊髓受到压迫时，可能会出现下肢无力、麻木等症状，严重时可导致肌肉萎缩。物理疗法包括电刺激疗法、超声波疗法等，这些方法能够增强肌肉的力量和耐力，延缓肌肉萎缩进程。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症，高血糖状态导致周围神经发生退行性变性和炎症反应，使感觉和运动神经功能受损，从而引起下肢肌肉萎缩。患者可以在医生指导下口服维生素B6片、甲钴胺片等药物来缓解不适症状。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行肌电图、磁共振成像等相关检查。此外，应鼓励患者积极参与适当的康复训练，如渐进性重量训练，以维持肌肉功能和预防进一步萎缩。
2024-03-25 05:57
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脊髓压迫症是神经系统常见疾患。它是一组具有占位性特征的椎管内病变。有明显的进展性的脊髓受压临床表现，随着病因的发展和扩大，脊髓、脊神经根，及其供应血管遭受压迫并日趋严重，造成脊髓水肿、变性、坏死等病理变化，最终将导致脊髓功能的丧失，出现受压平面以下的肢体运动、反射、感觉、括约肌功能以及皮肤营养障碍，严重影响患者的生活和劳动能力。
