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创伤性气胸怎么处理
补充说明：创伤性气胸怎么处理
a******W 2022-03-15 19:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
创伤性气胸可通过胸腔闭式引流术、胸腔穿刺术、肺功能锻炼等方法进行处理。
1.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术通常在影像学引导下进行，在受影响区域插入一根细管以排出积聚的气体，并可使用利多卡因、阿替卡因等局部麻醉剂减轻不适。此方法适用于急性发作且伴有大量积液或积气的情况。
2.胸腔穿刺术
胸腔穿刺术是在局部麻醉后利用针头从胸部抽取积液或气体，有助于缓解压力。对于存在血胸、脓胸等情况时需谨慎操作。当患者有严重呼吸困难或因胸腔积液导致严重循环障碍时，应紧急行胸腔穿刺术。
3.肺功能锻炼
肺功能锻炼包括深呼吸、咳嗽练习和逐步增加活动量来提高肺部效率；开始前应咨询专业康复师指导。适合于稳定期管理以及术后恢复中促进呼吸道功能恢复。
无论选择哪种治疗方法，都应密切监测患者的病情变化，尤其是观察是否有胸痛加剧或其他并发症的发生。同时，保持良好的休息和适当的营养支持也有助于促进身体恢复。
2024-04-10 23:44
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胸膜腔内积气称为气胸。创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%～50%，在穿透性伤中约占30%～87.6%。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被肋骨骨折断端刺破（表浅者称肺破裂，深达细支气管者称肺裂伤），亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤，或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁，伤及肺、支气管和气管或食管，亦可引起气胸，且多为血气胸或脓气胸。偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。
