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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

血气胸可能是由胸部外伤、肺部基础疾病、医源性损伤、胸廓畸形或胸膜粘连引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胸部外伤
胸部受到钝器撞击、刀枪弹片等锐利物体直接作用于胸壁,导致肋骨骨折端刺破胸腔,出现气胸和血胸。急救时需迅速排出气体并控制出血来源,如开放性气胸可立即进行封闭包扎;闭合性气胸则需要穿刺排气减压。
2.肺部基础疾病
由于慢性支气管炎、肺结核等原因引起肺组织结构改变,在受到外力冲击后容易发生破裂,导致气胸和血胸的发生。针对此类患者应积极治疗原发病,同时注意休息,避免剧烈运动,以减少肺部压力差对胸膜的影响。
3.医源性损伤
包括开胸手术、经皮穿刺活检等医疗操作过程中不慎造成的胸壁损伤,导致气体进入胸膜腔或者血管破裂出血。对于这类原因引起的血气胸通常需要紧急处理,例如使用胸腔闭式引流术来帮助恢复呼吸功能。
4.胸廓畸形
胸廓畸形可能导致胸腔内压力分布不均,增加发生气胸和血胸的风险。矫正胸廓畸形是预防血气胸的有效方法之一。可通过手术矫正,如胸骨翻转术等。
5.胸膜粘连
胸膜粘连是指胸膜表面因为炎症、感染或其他原因而形成纤维素样渗出物附着,使两层胸膜相互粘连在一起,影响了正常的呼吸运动,从而导致胸闷、气促等症状。胸膜粘连可能会影响肺部的通气功能,因此需要通过胸腔镜下粘连松解术来进行治疗。
建议定期复查胸部X光片或CT扫描,监测病情变化。日常生活中,患者要保持良好的姿势,避免长时间低头玩手机,以免加重脊柱负担,诱发不适症状。

2024-03-02 15:50

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血气胸

血气胸是指胸部外伤所造成的胸膜腔积血积气之疾患,中医属于"跌打损伤"范畴。血气胸可单独发生,也有合并发生,也有与骨折同时发生。

  • 多发人群:所有人群

  • 治疗费用:市三甲医院约(10000 —— 30000元)

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