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下肢动脉硬化闭塞症的治疗方法
补充说明：下肢动脉硬化闭塞症的治疗方法
a******W 2022-03-15 18:58
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢动脉硬化闭塞症的治疗可以考虑戒烟限酒、控制血糖、抗血小板治疗、降脂药物、经皮激光血管成形术等方法。
1.戒烟限酒
通过减少或停止吸烟、限制酒精摄入来改善血管健康。适用于所有患者以减轻下肢动脉硬化闭塞症状。
2.控制血糖
通过饮食调整、运动疗法及必要时口服降糖药或胰岛素治疗来控制高血糖状态。对于存在糖尿病且血糖控制不佳者尤为重要，以预防下肢动脉硬化的进展。
3.抗血小板治疗
使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等以抑制血小板活化和聚集，防止血栓形成。对有明确脑梗死病史但无出血倾向者最为适宜。
4.降脂药物
采用他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇水平，延缓动脉粥样硬化的进程。适合于血脂异常导致的下肢动脉硬化闭塞症患者。
5.经皮激光血管成形术
利用经皮穿刺技术将球囊导管送至狭窄处，在X线监视下扩张狭窄部位。主要针对严重下肢动脉硬化闭塞且伴有溃疡或坏疽者。
此外，患者应定期监测血压、血糖和血脂水平，并遵循医嘱进行适当的康复训练。在病情稳定后，可考虑进行踝肱指数测量，以评估下肢血液循环状况。
2024-04-17 02:46
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
多发人群：高血压、高胆固醇、长期吸烟、糖尿病人群
典型症状： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
临床检查： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 20000元）
