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创伤性气胸的病因
补充说明：创伤性气胸的病因
a******W 2022-03-15 19:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
创伤性气胸可能是由胸部穿透伤、肋骨骨折、肺大疱破裂、气管支气管异物、人工气胸等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胸部穿透伤
当外部物体如刀、枪等刺入胸部时，会导致胸壁完整性受损，使空气进入胸腔并与胸膜腔相通，形成气胸。此类患者可通过穿刺抽气、闭式引流等方式进行治疗。
2.肋骨骨折
肋骨骨折后，由于骨折端移位或断端刺破胸膜，导致气体进入胸膜腔，引起气胸的发生。对于开放性气胸的患者，应迅速封闭伤口，减少胸廓活动以减少呼吸时的胸腔压力差，从而减少气胸的发展。
3.肺大疱破裂
肺大疱是由于肺组织因病变而形成的含气囊腔，在受到外力作用下容易破裂，导致气体进入胸膜腔，形成气胸。针对肺大疱引起的气胸，可采用肺体积减少手术来缩小肺大疱并预防复发。
4.气管支气管异物
异物堵塞气道可能导致吸气困难和胸腔内压增加，进而引起气胸。对于气管支气管异物引起的气胸，首先需立即取出异物，然后根据情况进行氧疗、体位引流等处理。
5.人工气胸
人工气胸是在医疗过程中故意将气体引入胸膜腔，以达到某种治疗目的，但操作不当可能导致气胸发生。针对人工气胸，需要紧急排气减压，通常使用胸腔穿刺术或胸腔闭式引流术。
建议定期复查胸部X光片或CT扫描，监测病情变化。保持呼吸道通畅，避免吸烟和接触有害气体，促进肺部康复。
2024-01-26 10:49
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胸膜腔内积气称为气胸。创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%～50%，在穿透性伤中约占30%～87.6%。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被肋骨骨折断端刺破（表浅者称肺破裂，深达细支气管者称肺裂伤），亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤，或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁，伤及肺、支气管和气管或食管，亦可引起气胸，且多为血气胸或脓气胸。偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。
