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腰跟肩痛是什么原因
补充说明：腰跟肩痛是什么原因
a******W 2022-03-15 18:58
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰跟肩痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、肩周炎、颈椎病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
当长时间保持一个姿势不动时，会导致腰部肌肉处于紧张状态，从而引起疼痛。患者可以适当进行热敷、按摩等缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症是由于椎间盘纤维环破裂导致髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫相邻脊神经根所引起的疾病。突出的椎间盘组织刺激或压迫周围神经根，进而产生腰部和下肢的放射性疼痛。非手术治疗包括物理疗法、矫形器佩戴以及药物治疗如止痛药和消炎药等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管内的空间减少，导致神经受压而出现的一系列临床表现。当狭窄程度加重时，会对脊髓和神经根造成持续性的压迫和刺激，进而引起腰背部酸胀、疼痛等症状。对于轻度的腰椎管狭窄，可以通过功能锻炼来改善症状，比如燕飞式运动、五点支撑法等。
4.肩周炎
肩关节周围的软组织发生无菌性炎症反应，炎症因子刺激局部的神经血管，会引起肩部疼痛的情况发生。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
5.颈椎病
颈椎病通常由长期不良姿势、外伤等原因导致颈椎结构改变所致，使颈部神经根受到压迫，引发肩颈部位的疼痛。针对颈椎病的治疗方法包括牵引疗法、针灸推拿等中医理疗方式，必要时需通过微创手术的方式进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行X线检查、MRI检查等，以便及时发现并处理可能的问题。日常生活中注意休息，避免过度劳累，同时还要做好保暖工作，以免着凉。
2024-04-02 20:32
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肩痛是指肩关节及肩胛周围筋骨肌肉作痛。身体的所有关节中，肩膀可能是最多才多艺，而它有很多肌健和肌肉，让你的手臂可以做大范围的活动，同时也是最容易产生疲劳和疾病的关节。很多老年人因为“肩周炎”的缘故备受肩痛的折磨，时间一久，他们就容易形成一种思维定势，以为肩痛就一定是肩周炎的症状。其实不然，肩痛也可能是其它更为严重的疾患所引起。
症状起因：引起肩部疼痛的原因和疾病主要有：一、关节疾病如风湿性关节炎、肩关节周围炎、肩胛肌劳损等疾患和粘液囊炎和肌腱炎等都会引起肩部的疼痛。二、冠心病冠心病是由于冠状动脉狭窄或痉挛导致的心脏病。在发作时，心肌会因为缺血、缺氧而出现代谢产物的聚积。代谢产物刺激心脏自主神经的传入末梢纤维(他们实际上是痛觉感受器)，感受器把痛觉信号经过1～5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经，传入大脑，在大脑中产生疼痛的感觉。由于肩部、胸骨部以及左侧小指等处的疼痛也是经过l～5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经传入大脑的，所以大脑有时会分不清疼痛是来自心脏，还是胸骨、肩膀。所以冠心病病人常会出现肩痛症状，有时甚至会掩盖其他部位的疼痛，所以肩痛要引起高度警惕。一般冠心病病人除了肩痛外，还会有胸骨后或心前区压榨样不适。三、肺尖癌由于肺尖的周边区域有许多的神经丛，如支配颈部皮肤和肌肉的颈丛，支配肩背部及上肢皮肤和肌肉的臂丛。当肺尖部发生癌肿后，不断发展的癌肿组织可压迫或侵犯这些神经从，如侵犯臂丛就可以出现肩部疼痛。这种疼痛通常是以腋下为主，向上肢内侧放射的烧灼样疼痛，在夜间尤甚。如果肩部严重受压，还会影响肩部和上肢的活动。由于肩周炎的主要表现也是肩部疼痛，活动受限。因此有时肺尖部的上沟癌容易误诊为肩周炎。不过癌肿引起的肩痛用治疗肩周炎的方法不能缓解，或伴有加重趋势，后期则有癌肿转移及全身状况恶化等表现。因此老年人发生肩痛，应及时到医院查清原因。中医认为，因外感风湿、肺受风热、强力负重，跌仆损伤等原因，伤及手三阳所致。以肩为手三阳经交会处，又属肺脏分域。由外感风湿所致者，肩痛偏后，常与背痛并见，治宜祛风化湿，方用羌活胜湿汤加减;如因肺受风热者，证见肩痛偏前，痛连手臂，方用防风汤、羌活散等。如因强力负重或跌仆损伤者，痛有定处，伸屈不利，或痛引颈项等，可结合伤科、推拿、针灸治疗。
就诊科室：骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
颈舒颗粒
活血化瘀，温经通窍止痛。适用于神经根型颈椎病瘀血阻络证，症见颈肩部僵硬、疼痛，患侧上肢窜痛等。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
