首页> 儿科> 小儿内科> 小儿高热惊厥> 小儿高热惊厥症状

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿高热惊厥表现为意识丧失、肢体抽搐、瞳孔异常、尿失禁、呕吐等症状,如果出现这些症状应及时就医。
1.意识丧失
小儿高热惊厥通常由中枢神经系统发育不完善导致神经元过度放电引起。当体温急剧上升时,会导致脑功能暂时紊乱,从而出现意识丧失的情况。意识丧失是由于大脑皮层的功能障碍所致,表现为突然失去知觉和对外界刺激无反应。
2.肢体抽搐
高热惊厥时,体温调节中枢会受到影响,导致肌肉痉挛和收缩,进而引发肢体抽搐的现象。这种症状通常发生在四肢,可能伴有不同程度的强直或阵挛性运动。
3.瞳孔异常
高热状态下,体温调节中枢受到刺激,可能会引起交感神经兴奋,导致瞳孔扩大。此外,惊厥时大脑缺氧也会引起瞳孔散大。瞳孔异常主要表现在双侧瞳孔大小不等或对光反射减弱或消失。
4.尿失禁
高热惊厥时,大脑皮质受损可能导致膀胱控制功能暂时丧失,从而引起尿失禁的发生。尿失禁通常在惊厥后立即发生,且多为非自主性排尿。
5.呕吐
高热惊厥会引起颅内压增高,而颅内压增高的原因之一是脑水肿,此时容易诱发呕吐的症状。呕吐常伴随剧烈头痛,且可能呈喷射状。
针对小儿高热惊厥的症状,建议进行头颅CT扫描以排除颅内器质性病变,同时还可以通过血常规、电解质分析来评估感染情况以及是否存在电解质紊乱。家长应注意监测孩子的体温变化,及时给予退热药物并保持充足的水分摄入,避免过度劳累和长时间处于高温环境。

2024-03-02 06:39

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小儿高热惊厥 (小儿发热抽搐,小儿发热性惊厥,小儿热性惊厥)

小儿热性惊厥(febrileconvulsion,FC)是婴幼儿最常见的惊厥性疾病。其定义为发生在婴幼儿期的伴有发热的惊厥发作,并排除中枢神经系统感染及曾有无热惊厥病史者。目前认为对单纯FC患儿可不诊断为癫痫。热性惊厥不是“发热”和“惊厥”的简单相加,1981年Nelson及Ellenberg提出的定义,热性惊厥指的是:婴幼儿时期起病,经常为3个月至5岁之间,伴有发热但非颅内感染所引起,惊厥无其他明确原因,如发作前曾有无热惊厥发作,则此次发作不考虑为热性惊厥。《小儿神经系统疾病》(左启华主编)一书中提出的定义:初次发作在1个月到5~6岁,在上呼吸道感染或其他传染病的初期,当体温在38℃以上时,突然发生惊厥,排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常后,方可诊断为热性惊厥。

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