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小儿发热症状
补充说明：小儿发热症状
a******W 2022-03-15 19:03
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿发热可能伴随发热、头痛、食欲减退、倦怠、睡眠障碍等症状，如果症状持续不缓解，建议及时就医。
1.发热
小儿出现发热的症状可能是由于感染性因素如病毒、细菌等侵入机体后，导致体温调节中枢功能紊乱，使产热增加而散热减少。发热时，体温升高会导致身体代谢加快，此时会刺激下丘脑前部神经元产生前列腺素E2和白介素-1β，这些炎症因子会通过血脑屏障作用于体温调定点，引起头痛的发生。
2.头痛
当病原体入侵机体后，免疫系统会启动防御机制来对抗这些外来入侵者。在这个过程中，免疫细胞会产生并释放各种化学物质，其中包括内啡肽和P物质等神经递质，这些物质能够直接或间接地作用于神经系统，导致头痛的发生。发热引起的头痛通常位于额头、颞部或枕部，可能伴有搏动性疼痛或钝痛感。
3.食欲减退
发热状态下，体内新陈代谢加速，能量消耗增加，同时消化系统的活动也会受到影响，进而导致食欲下降。食欲减退表现为患儿不愿进食或只选择少量高热量食物，长期如此可能导致营养不良。
4.倦怠
发热会使机体处于应激状态，调动大量能量用于对抗病原体，此时身体处于耗竭状态，容易感到疲乏无力。倦怠的感觉通常出现在白天，且伴随有精神萎靡不振的现象。
5.睡眠障碍
发热会引起交感神经兴奋，从而影响睡眠质量；此外，发热还可能导致身体不适，进一步干扰睡眠。睡眠障碍可能表现为入睡困难、夜间醒来频繁或者早醒等情况，影响正常的作息规律。
针对上述症状，可以进行血常规、尿常规以及CRP检测以评估是否存在感染情况。治疗措施可能包括药物治疗，如解热镇痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚可用于缓解发热和头痛，必要时医生可能会开具相应的处方。患者应注意休息，避免过度劳累，保持充足的水分摄入，饮食上可给予易消化且富含维生素的食物，如蔬菜泥或水果泥，有助于补充因发热流失的水分和电解质。
2024-03-14 17:35
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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