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小儿肝内胆管炎怎么治疗
补充说明：小儿肝内胆管炎怎么治疗
a******W 2022-03-15 19:03
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小儿肝内胆管炎的治疗可采取抗感染治疗、营养支持治疗、肝脏保护治疗、腹腔引流术、胆道支架植入术等措施。
1.抗感染治疗
抗感染治疗通过使用抗生素或其他免疫调节药物来控制细菌或病毒感染。此方法适用于由特定病原体引起的肝内胆管炎。在实施前需评估患者是否存在过敏史及可能存在的耐药情况。
2.营养支持治疗
营养支持治疗旨在提供足够的营养物质以辅助机体恢复，可通过口服或静脉途径给予营养补充剂。对于存在严重营养不良或术后康复期患儿，可考虑采用。监测患者反应及可能出现的不耐受是必要的。
3.肝脏保护治疗
肝脏保护治疗涉及使用药物如水飞蓟宾、甘草酸等来减轻肝脏炎症和损伤。当肝内胆管炎伴随有明显的肝功能损害时，可以考虑应用。需要定期检查患者的肝功能指标。
4.腹腔引流术
腹腔引流术是一种外科手术，在局部麻醉下插入一根导管至腹腔内以引流出积液或气体。当患者存在腹腔积液或感染性渗出物时，可采用此方法排空液体并减少压力。术后需密切观察引流量及是否有发热等情况发生。
5.胆道支架植入术
胆道支架植入术是在影像引导下将金属网状物放置于狭窄或阻塞的胆管中，以保持其通畅。对于因肿瘤压迫等原因导致的肝内胆管狭窄或梗阻患者有效。术后应定期随访以评估支架状况。
针对小儿肝内胆管炎，应遵循医嘱严格管理饮食，避免高脂、高胆固醇食物，以免加重肝脏负担。同时，家长还要注意孩子的休息，保证充足的睡眠时间，有利于病情的恢复。
2024-03-11 13:50
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
