发病时间：不清楚
青春期性发育迟缓的原因
补充说明：青春期性发育迟缓的原因
a******W 2022-03-15 19:03
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
青春期性发育迟缓可能是由体质性青春期发育延迟、营养不良、甲状腺功能减退、先天性肾上腺皮质增生、垂体功能减退等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.体质性青春期发育延迟
体质性青春期发育延迟是由遗传因素导致的，通常家族中存在类似的情况。这会导致生长激素和性激素水平较低，从而影响身体发育。此类患者可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.营养不良
营养不良是指长期能量摄入不足，造成机体消耗大于摄入，引起身体各器官组织处于负氮平衡状态。此时由于蛋白质合成减少，生长激素分泌也会相应减少，进而影响到正常的生长发育。改善饮食结构是关键，增加高蛋白食物如鸡蛋、牛奶、瘦肉等的摄入量，保证每日所需营养素均衡摄入。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症由自身免疫损伤、手术切除、碘-131治疗后引起的长期甲减，可使下丘脑促甲状腺激素释放激素和垂体促甲状腺激素分泌增多，促进甲状腺增生肿大，甲状腺激素分泌增多，促使TSH降解加速，此长彼消，临床上表现为TSH增高，而循环中甲状腺激素反而降低。甲状腺激素低会影响中枢对下丘脑和垂体前叶反馈抑制作用减弱，进而导致升高，继发性卵巢或睾丸功能增强，出现第二性征发育，但这种发育是不完全的。甲状腺功能减退症患者需要补充左甲状腺素钠片以纠正甲状腺激素缺乏。
4.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是一种常染色体隐性遗传病，由于基因突变导致肾上腺皮质激素合成过程中某些酶的缺乏，使得肾上腺皮质激素合成受阻，雄激素合成过多，刺激生殖器的过度发育，形成假性的性早熟。对于先天性肾上腺皮质增生的治疗主要是糖皮质激素替代疗法，常用药包括氢化可的松、等。
5.垂体功能减退
垂体功能减退时，其分泌的各种激素均减少，其中也减少，以致性腺机能减退，性成熟推迟。垂体功能减退的治疗需针对不同的病因，例如原发性肾上腺皮质功能减退所致者，应积极防治感染，给予糖皮质激素替代治疗；如果是垂体肿瘤压迫等原因导致的，则可能需要手术切除肿瘤。
建议关注患者的身高增长速度，定期监测生长曲线，同时注意营养均衡，避免过度节食。必要时，医生可能会安排内分泌相关检查，如血清LH、FSH、睾酮、雌二醇以及垂体MRI成像来评估患者的生理状况。
2024-04-04 12:12
举报相关问题
向医生提问
广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
氢化可的松注射液
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
相关医院
