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食管瘘气管瘘反复感染怎么办
补充说明：食管瘘气管瘘反复感染怎么办
a******W 2022-03-15 19:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管瘘气管瘘反复感染可以考虑营养支持治疗、抗生素治疗、引流术、内镜下黏膜修复术、胸腔闭式引流术等治疗措施。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供适当的营养来增强患者的免疫力和恢复能力，减少感染风险。适用于食管瘘气管瘘术后长期存在吞咽障碍、消化吸收功能不全的患者。
2.抗生素治疗
抗生素治疗可针对特定细菌感染给予相应抗生素如阿莫西林、头孢菌素等。对于由细菌引起的食管瘘气管瘘继发性感染有良好效果。
3.引流术
引流术通常采用微创技术，在影像引导下置入引流管至病变部位以促进分泌物排出。此措施适合于缓解因分泌物积聚导致的不适症状及预防并发症发生。
4.内镜下黏膜修复术
内镜下黏膜修复术利用特殊器械对受损食管或气管壁进行缝合或覆盖，促进组织愈合。该手术主要用于治疗食管或气管壁损伤导致的瘘口形成。
5.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是在影像学指导下将引流管置入胸腔内，持续引流出积液或气体。当患者存在肺部感染伴有大量渗出时，需要使用上述方式进行治疗。
在处理食管瘘气管瘘反复感染的情况下，应严格遵循医嘱执行各项治疗措施，并定期复查。必要时，医生会根据具体情况考虑行食道支架植入术或气管切开术等进一步干预。
2024-03-14 22:32
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颈椎手术严重并发症，食管瘘是一个严重的情形，可由颈椎操作合并伤，延迟出现现成，也可由于颈椎前路手术直接导致，有时也因颈前路手术翻修术或取内固定手术没有仔细分离与瘢痕组织而误伤食管，亦有因内固定松动甚至部件脱落对食管形成压迫形成慢性溃疡性穿孔而导致食管瘘的病例。
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本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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