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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童消化道出血可能表现为呕血、黑便、腹痛、贫血、腹部肿块等症状,如果出现这些症状,应尽快就医以进行相关检查和治疗。
1.呕血
呕血通常由上消化道病变导致血管破裂或黏膜损伤引起,如胃溃疡、十二指肠溃疡等。这些病变会导致局部毛细血管通透性增加或破裂,从而引发呕血。呕血发生于上消化道,包括食管、胃和十二指肠。
2.黑便
当消化道出现炎症或者溃疡时,会引起小血管破裂出血,血液经过肠道时会形成黑色的硫化铁,因此会出现黑便的现象。黑便主要发生在下消化道,因为血液在经过肠道的时间较长,被硫化物作用后形成硫化铁,进而呈现黑色。
3.腹痛
腹痛可能是由于胃炎、胃溃疡等疾病引起的,这些疾病会导致胃部肌肉收缩异常,进而引发疼痛感。腹痛一般出现在剑突下方或肚脐周围,有时可放射至背部。
4.贫血
长期慢性失血可能导致缺铁性贫血的发生,此时红细胞生成减少,无法满足机体需要,导致贫血。贫血的症状可能不明显,但严重时可能出现头晕、乏力等症状。
5.腹部肿块
腹部肿块可能源于多种原因,包括肿瘤、囊肿或其他良性或恶性疾病。肿块压迫邻近结构可能导致不适或疼痛。腹部肿块通常可在体表触及,位置取决于肿块所在的位置。
针对消化道出血症状,建议进行电子胃镜、大便常规加潜血试验、血常规以及凝血功能测定等检查以评估病情。治疗措施可能包括药物止血、内窥镜下止血或手术治疗。患者应避免食用辛辣刺激性食物,保持充足的休息,避免剧烈运动,以减轻症状并促进身体恢复。

2024-04-07 10:32

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小儿消化道出血 (儿童消化道出血)

小儿消化道出血可发生于任何年龄,表现为呕血、便血或两者均有。出血原因复杂,除消化道本身的疾病外,也可能是全身性疾病的局部表现。出血的部位可以是上消化道,也可能是下消化道。上消化道出血系指屈氏(Treitz)韧带以上的消化道,如食管、胃、十二指肠后或胰、胆等病变引起的出血;下消化道出血是指屈氏韧带以下的消化道,如小肠、结肠、直肠、肛门的出血。小儿对失血量的耐受力差,临床症状轻重不一,有的出血量大、速度快,可出现致命性失血性休克,有的则无明显的临床症状,仅表现为大便潜血阳性。反复小量出血,久之可导致小儿贫血,必须及时做出正确的诊断和治疗。尽管目前诊断方法有了较大提高,对低血容量休克的病理生理的了解有了较大进步,然而对小儿消化道出血的诊断和治疗仍需进一步研究。小儿消化道出血在临床上并不少见,就体重和循环血量而论,儿童患者出血的危险性比成人大,故迅速确定出血的病因、部位和及时处理,对预后有重要意义。

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