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怎么判断咽喉出血还是肺部出血
补充说明：怎么判断咽喉出血还是肺部出血
a******W 2022-03-15 19:01
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
判断咽喉出血还是肺部出血可以参考咯血、痰液颜色、呼吸困难程度、伴随症状以及体征检查。
1.咯血
咯血是指血液从呼吸道咳出。咽喉出血通常表现为鲜红色血液随咳嗽或吞咽动作排出，而肺部出血则可能呈现粉红、棕褐色等不同颜色。
2.痰液颜色
咽喉出血时，由于血液与口腔及上呼吸道分泌物混合，痰液呈鲜红色；肺部出血时，痰液可呈粉红至棕褐色，且可能伴有黑色血块。
3.呼吸困难程度
咽喉出血可能导致短暂的呼吸急促，但随着止血会逐渐缓解；肺部出血会引起持续性呼吸困难，甚至出现窒息感。
4.伴随症状
咽喉出血常伴随声音嘶哑、吞咽疼痛等症状；肺部出血还可能出现胸痛、发热、心跳加快等心血管系统症状。
5.体征检查
咽喉部位触诊可能发现局部肿胀、疼痛点；肺部听诊可能会有异常呼吸音或啰音。此外，胸部X光片或CT扫描有助于区分两者。
对于咽喉出血或肺部出血的症状，应立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。在处理过程中，患者应避免剧烈活动，以免加重出血情况。
2024-04-02 19:30
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声门以下呼吸道或肺组织出血，经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少，将其分为：少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指：1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过600ml以上者。需要强调的是，对咯血病人病情严重程度的判断，不要过分拘泥于咯血量的多少，而应当结合病人的一般情况，包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等，进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者，即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡，故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。
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