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胸膜肥厚怎么办
补充说明：胸膜肥厚怎么办
a******W 2022-03-15 19:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸膜肥厚可以通过肺体积减少手术、胸腔镜下胸膜剥脱术、胸膜粘连松解术、胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肺体积减少手术
肺体积减少手术通过切除部分受损肺组织来缩小肺部体积，改善呼吸功能。此手术旨在缓解因胸膜肥厚导致的肺通气受限。选择该措施是因为它可以直接解决胸膜增厚的问题。
2.胸腔镜下胸膜剥脱术
胸腔镜下胸膜剥脱术是一种微创手术，在局部麻醉或全身麻醉下使用胸腔镜器械去除受损胸膜。该措施针对胸膜肥厚引起的相关并发症如胸腔积液、慢性感染等问题。选择该措施是考虑到其对胸膜疾病的直接作用。
3.胸膜粘连松解术
胸膜粘连松解术是在全身麻醉下将胸膜表面的纤维素样渗出物清除干净，使脏层胸膜与壁层胸膜分开，恢复正常的呼吸运动。本手术适用于胸膜肥厚引起的胸闷、气短等症状。上述措施可解除胸膜之间的粘连状态，恢复正常呼吸功能。
4.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，医生使用一根细针从胸部插入，抽取积液并放置引流管。该措施适合胸膜肥厚伴随胸腔积液患者。胸腔穿刺有助于降低压力、减轻不适，并可送检积液性质。
5.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术由外科医师在无菌条件下操作，在患者的胸壁上开一个小孔，插入一根软管至患侧胸腔内，然后缝合固定。对于存在胸膜肥厚且伴有气体交换障碍者有益。该措施旨在提供稳定而连续的负压环境，促进液体排出及肺复张。
建议定期进行肺功能测试以及胸部X光检查，监测病情变化。同时，应避免吸烟，因为烟草烟雾中的有害物质会加重肺部损伤。适当的锻炼如慢跑或游泳也有助于提高肺活量和增强心肺功能。
2024-02-10 14:31
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胸膜是一层浆膜，覆盖于肺表面及胸廓内侧面，分别称为脏层及壁层胸膜，两层胸膜围成一个间隙，称为胸膜腔。在正常情况下，胸膜腔内仅含少量浆液，起润滑作用，减少两层胸膜间摩擦作用，防止粘连。胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。
