首页> 外科> 胃肠外科> 食管气管瘘> 婴儿食管气管瘘症状

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

婴儿食管气管瘘的症状包括呛咳、呼吸困难、吸入性肺炎、声音嘶哑、咳痰,这些症状可能表明有气管与食管之间的异常通道,建议立即就医以评估和治疗。
1.呛咳
由于先天发育异常导致的食管气管瘘使食物和唾液可以不经口腔直接进入呼吸道,当这些分泌物刺激到呼吸道时会引起呛咳。食管气管瘘引起的呛咳通常发生在吞咽时,病变位于咽喉部和食管上端。
2.呼吸困难
食管气管瘘会导致空气进出肺部受阻,从而引起呼吸困难。此症状可能伴随咳嗽或呕吐,在新生儿中更为明显,因为其呼吸系统尚未完全发育。
3.吸入性肺炎
由于食物或液体通过瘘口进入气道,可能导致感染和炎症反应,进而引发吸入性肺炎。该病可表现为发热、咳嗽、呼吸急促等症状,严重者可能出现脓毒症休克。
4.声音嘶哑
当食物残渣堵塞在声带处时,会干扰正常的发声功能,引起声音嘶哑。这种症状可能随着喂养而加剧,持续时间长短不一,取决于瘘孔大小以及是否伴有感染。
5.咳痰
由于食管气管瘘的存在使得口腔内的分泌物流入气管内,刺激呼吸道产生痰液。同时,由于瘘口周围组织的炎症反应,也会增加痰液分泌。咳痰多发生在进食后,痰液呈绿色或黄色,可能伴有异味。
针对食管气管瘘的症状,建议进行胸部X线检查、CT扫描以评估瘘口位置和程度。治疗措施包括营养支持和抗生素治疗,重症情况下需手术修补瘘口。患儿应避免呛咳和误吸,确保良好的呼吸道管理,并遵循医嘱调整饮食质地。

2024-03-20 01:59

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食管气管瘘

从气管至肺泡的呼吸器官,最先是从前肠(后来发展为食管部)腹侧壁呈沟状凹陷(肺沟lung gro-ove)开始发生。稍后一些时期,以食管-气管间的开口被从后方延伸来的食管气管中隔全部闭锁,仅保留有喉头部分。如果这种闭锁不完全,在喉头以外的部位便留下气管食管间的通口,称此为食管气管瘘。

  • 症状起因:食管和呼吸道在发生过程中均起源于胚胎原肠的前肠。原始食管位于呼吸器官的后方。原肠分前肠、中肠和后肠三个部分。在早期,原肠的头侧和尾侧均闭锁。胚胎发生的第3周末,原肠头侧的咽膜破裂,使前肠与口窝相通。随着心脏向下方移位,食管的长度迅速增加。胚胎发生第21~26日,前肠的两侧呈现喉气管沟,继而上皮生长形成食管气管隔,将食管与气管分隔开。如食管与气管未完全分开,两者管腔相通则形成食管气管瘘。

  • 可能疾病:食管痹  外伤性食管穿孔  异物性食管穿孔  器械性食管损伤  喉气管食管裂  

  • 常见检查: 上消化道造影  内窥镜  气管吸引术  

  • 就诊科室:消化、普外科

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