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胆囊壁胆固醇结晶是怎么回事儿?
补充说明：胆囊壁胆固醇结晶是怎么回事儿?
a******W 2022-03-15 19:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆囊壁胆固醇结晶可能与胆汁淤积、胆囊功能障碍、胆囊炎、胆结石或胆囊癌等疾病有关，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以明确诊断。
1.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁分泌过多或排泄不畅，导致胆汁在胆囊中积累。这会导致胆囊壁压力增加，促进胆固醇结晶形成。轻至中度的胆汁淤积可能不需要特殊治疗，但重度者需要遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
2.胆囊功能障碍
胆囊功能障碍可能导致胆汁排出受阻，进而引起胆囊内压力增高和胆固醇结晶的发生。针对胆囊功能障碍的治疗方法包括手术切除异常胆囊，如腹腔镜下胆囊切除术。
3.胆囊炎
胆囊炎是由多种原因引起的胆囊炎症反应，其中细菌感染是常见原因之一。炎症刺激可导致胆囊黏膜损伤，容易出现胆固醇沉积，从而形成结晶。对于急性胆囊炎患者，可以考虑在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制感染。
4.胆结石
胆结石中的胆固醇晶体可能会脱落并进入胆囊管，阻碍胆汁流出，造成胆汁滞留和浓缩，进一步促进胆固醇晶体析出和结晶化。对于无症状的胆结石患者，可通过调整饮食结构缓解不适症状，如减少高脂肪食物摄入量。
5.胆囊癌
胆囊癌的发展过程中，由于肿瘤细胞对胆囊壁的侵犯和压迫，可能会导致胆汁流动受阻，进而影响胆汁的正常排空，此时胆汁中的胆固醇成分易于析出并形成结晶。胆囊癌通常采用根治性手术切除的方式进行治疗，如胆囊切除术、胆总管探查术等。
建议定期进行腹部超声检查以监测病情变化，避免食用高脂食物，保持健康的生活方式。必要时，可在医师指导下服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药物来改善胆囊功能。
2024-02-25 17:59
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胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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