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肝结石是怎样形成的?
补充说明：肝结石是怎样形成的?
a******W 2022-03-15 19:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝结石的形成可能与胆汁滞留、胆管炎、胆道梗阻、胆汁淤积、胆囊功能减退等病因有关。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆汁滞留
由于胆汁流动受阻导致胆汁成分异常浓缩而形成结晶和沉淀。通过药物促进胆汁排泄来缓解，如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等。
2.胆管炎
炎症反应引起胆管壁增厚和狭窄，进而影响胆汁流通。抗生素治疗是主要手段，例如头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾分散片等。
3.胆道梗阻
各种原因引起的胆道系统内腔道被堵塞，胆汁无法正常排出，此时胆汁中的钙盐沉积可形成结石。手术切除病变部位是最常见的治疗方法，如胆总管切开取石术、经皮经肝胆管穿刺造影引流术等。
4.胆汁淤积
胆汁分泌过多或胆汁流出受阻，胆汁中胆固醇和胆红素比例失调，易形成胆结石。患者可在医生指导下使用利胆药进行治疗，如熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等。
5.胆囊功能减退
胆囊收缩功能减弱或丧失，会导致胆汁储存和排放障碍，增加胆石形成的风险。如果确诊为慢性胆囊炎，可能需要胆囊切除术，如腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
建议定期进行腹部超声波检查以监测病情变化。日常生活中应避免高脂饮食，保持规律的运动习惯，有助于改善脂肪代谢，预防结石形成。
2024-03-10 20:53
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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